家有哮喘寶寶，你該注意什麼?
“我的寶貝孫子已經咳了兩星期，半夜咳得特別厲害，有時整夜咳得沒法睡。稍微運動也會咳。寶寶可憐，大人也跟着受苦。醫生說他是過敏性哮喘。聽說哮喘的小孩不能運動，不能吹冷氣，不能打預防針……我們該怎麼辦?”
這是一位外婆讀者寫來的信，相信很多家有哮喘寶寶的父母也有諸多疑惑。爲了幫您答疑解惑，我們特別採訪了有關專家。
兒童哮喘不一定喘 三歲以內能完全治癒
有的寶寶長期咳嗽，斷斷續續，時好時壞。當醫生診斷爲哮喘時，家長很疑惑，寶寶只是“咳”，沒有“喘”啊。不喘也可能是哮喘嗎?
兒童哮喘病有一半左右的病人，一開始只是以慢性咳嗽來表現，尤其半夜咳得厲害，運動後也容易咳，用普通的感冒藥治不好，一拖幾星期，這就應該懷疑寶寶得了哮喘了。一般來說寶寶哮喘發作時會出現打噴嚏、胃口不好、咽喉疼痛和咳嗽等症狀，症狀在寶寶活動後或早起時最明顯;寶寶哮喘嚴重時會出現紫紺及鼻翼扇動現象，寶寶的哮鳴音較粗短、低調，常伴有水泡音。
這種不典型的過敏性哮喘的診斷，一般來說並不需要什麼特殊的檢查設備，根據以下幾點簡單的病史便可評估：
1. 明顯的家族過敏史，父母、兄弟姐妹常有過敏性鼻炎、皮膚炎或哮喘病。
2. 有典型的過敏病史：
●從小有異位性皮膚炎(溼疹)，這些溼疹一開始常發生於臉上，隨着寶寶慢慢長大，溼疹也會散佈到四肢外側，兒童期後則好發於關節內側。
●過敏性鼻炎，寶寶一早醒來會噴嚏連連、鼻塞及流鼻水。
●反覆性發作的細支氣管炎。寶寶有3次以上的喘鳴發作。
3. 對普通感冒藥反應不好。很多久咳的寶寶吃了好幾個星期的感冒藥，症狀一點都沒改善，但只要給予治療氣喘的藥物，效果就很明顯，若有這種情形，一定要懷疑寶寶是否得了哮喘。
特別提醒：
80%的哮喘病例都在5歲前發病。到學齡期，氣道可能已經發生了不可逆性終生損害。通常，嬰幼兒在3歲以內可以通過合理治療達到完全控制，但如果病情遷延至青春發育期仍不能控制，則需終身治療。因此，哮喘的早發現、早診斷、早治療非常重要。
兒童哮喘病到底會不會治癒?
聽到自己的寶寶被診斷爲哮喘，父母往往都很擔心，擔心哮喘病將伴隨寶寶以後的人生，寶寶的生活將由彩色轉爲黑白。其實這些都是過度憂慮。
兒童哮喘病患者，氣喘症狀會隨年齡而遞減，至少有 1/3患兒會完全痊癒，另有1/3症狀會大幅改善，而且會減少其急性發作的次數。所以，假如你的寶寶患了哮喘，大可不必過分憂慮與絕望，但一定要到規範的專科醫院找專科專家診療，與醫生好好配合，堅持執行醫生的用藥方案並配合一定的哮喘管理，爭取最好的治療效果。
特別提醒：
●有過敏性哮喘的孩子同時合併有鼻炎的比例要佔到80%～87%左右，也就是目前國際上公認的理論：同一氣道同一疾病。因此需要上下氣道同時治療，否則事倍功半。
激素類藥物治療哮喘
在激素藥物中，吸入型糖皮質激素是目前最強的局部抗炎藥物，也是目前哮喘治療的最好方法，吸入的藥物可以較高濃度直接到達病變部位，因此起效迅。
“兒子有哮喘，是不是他必須經常使用哮喘藥物”，專家解釋，使用哮喘藥物的頻率與患者的哮喘嚴重程度以及症狀出現的頻率有關。比如，如果患者的症狀只在每年過敏原多的季節出現，那麼患者只需要在此期間使用藥物控制症狀。但是，如果不是這種情況，像患者病情不穩，反覆發作，那麼就需要每天使用藥物。家中要經常備好藥物，像沙丁胺醇、沙美特羅等。
關於哮喘治療，首先得要弄清原因，然後才能對症下藥，目前，有效的治療哮喘，關鍵是要採取個體化治療。醫生對哮喘做出正確的診斷後，根據患兒具體情況，包括瞭解誘發因素以及患兒以往發作規律，與患兒及家長共同研究，提出並採取一切必要的切實可行的預防措施，包括避免接觸過敏原(變應原)、防止哮喘發作、保持病情長期控制和穩定。然後爲患者“量身定做”，專門制定一套正規、完整、適合患者自身的治療方案，切不能一概而論。
脫敏治療 抑制哮喘
“對於用吸入藥物不能有效地控制哮喘發作，而又是多由過敏原導致的哮喘患兒，可以考慮用標準化脫敏治療”，專家介紹，脫敏治療是迄今爲止對過敏性疾病進行病因治療的最直接方法。如果是由狗毛、貓毛、蟑螂、黴菌與花粉類等過敏原所引起的哮喘都可以採用這種方法。
脫敏性治療哮喘優勢很多，其一：標本兼治，起效顯著，脫敏徹底，還能克服傳統的激素類化學藥物只在疾病發作時對症治療，治標不治本的侷限性。其二，安全性高，脫敏治療哮喘最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性，從而還減輕了醫護人員和患者的心理負擔。
“但值得注意的是，治療哮喘需要長期堅持，然而很多患者卻很難做到”，一般接受哮喘治療需要6個月—2年，患者在病情不穩、反覆發作時知道接受治療，但病情一旦控制，對生活沒有什麼影響時，常常就忘了再去治療。“小孩覺得無所謂，能吃能玩，家長也就掉以輕心了”，正是因爲不去堅持，才導致患兒病情反反覆覆，治癒困難。
食療小竅門：
*枸杞胡羅卜豬睾湯：鮮豬睾丸兩個，去筋膜洗淨。取枸杞子15克，胡蘿蔔120克切塊，與豬睾丸一同入鍋，加水300毫升，煮熟後濃縮成200毫升，加少許鹽調味。分早晚服用。胡蘿蔔含有β-胡蘿蔔素，可調節細胞內平衡，減少過敏，枸杞子、睾丸補肝腎。提高免疫力，防止哮喘復發。
*蜂蜜紅棗湯：紅棗30克，加水煮熟，調入1茶匙蜂蜜服用。紅棗含有大量抗過敏物質，蜂蜜中含有微量蜂毒，有抗過敏、治療哮喘的功用。
