問:
小孩出生後有嚴重黃疸,該如何處理較好,感謝你。
答:
關於嚴重黃疸,是要新生兒總膽紅素超過14mg/dl,早產兒超過10mg/dl,纔是重症黃疸。
如果是出生最初24小時內出現嚴重黃疸,首先應考慮母子血型不合所致的新生兒溶血病。
如未成熟兒在出生後不久即出現較重的黃疸,要考慮維生素K3,或其他藥物所引起,亦可能屬於生理性黃疸。
還有人發現用催產素催生的嬰兒,幾乎半數以上有高膽紅素血癥。如果黃疸遷延較久,大便中膽色素極少,首先要排除膽汁淤積,然後再考慮新生兒敗血症,新生兒肝炎,或是先天性膽管閉鎖。
所以較嚴重的黃疸,是必須經過西醫詳細檢查,排除許多的可能。然而幾乎嚴重性黃疸以西醫處理較佳。而中醫在大陸有開發出退黃注射液做點滴,在臺灣是沒有。所以仍以西醫爲主體治療。