分娩是一個動態變化的過程，產婦可能會出現各種各樣的情況，由順產轉爲剖腹產，這種情況就叫做順轉剖。
受"兩茬罪"的產婦並不少，一般在哪些情況下，即使孕婦想順產，醫生也會建議她做剖腹產手術呢?
1、分娩進行得非常緩慢，或者因爲孕婦本身的條件不適合順產。
2、開始分娩後胎位轉向不正，胎頭不下。
3、出現胎兒窘迫或異常出血。
4、出現臍帶壓迫或臍帶脫垂。
5、使用產鉗或吸罐輔助分娩失敗。
6、產婦妊娠期高血壓或糖尿病出現併發症。
7、高齡產婦有心血管疾病。
8、羊水二度混濁以上要趕快行剖腹產手術，以免胎兒發生缺氧和窒息。
如果產道、胎兒、宮縮、產婦狀態等分娩四因素中的任何一個出了問題，都必須馬上經剖腹產取出胎兒。
如果，生產過程沒有想象中順利，產婦和家屬應該怎麼辦呢?
1、不必緊張，仍然要保持對順產的充分信心。因爲信心不足會導致產力無力，使原來的不利因素更加強化，加重難產的可能性。
2、與醫生溝通，瞭解有哪些不利因素，以及能否糾正和糾正的方法。如子宮收縮乏力可以用催產素糾正。
3、與醫生共同商討分娩的方式。不要一味要求剖腹產，可聽取一下醫生的意見，權衡利弊再決定分娩方式。
4、丈夫的作用不能忽視，要保持冷靜，積極地鼓勵妻子。當妻子的宮縮變得強烈，離胎兒的娩出越來越近時，也是她分娩過程中最痛苦的時候，此時，丈夫一定要保持冷靜，積極地鼓勵她，而不要錯誤地覺得，剖腹產是解決妻子疼痛，保證母子平安的好辦法，要信任醫生的判斷。
剖腹產是一個創傷性比較大的手術，所以應該謹慎選擇，有的孕婦雖然早就決定了要自然分娩，但是，一旦真正啓動分娩，強烈的宮縮引起的陣痛一開始，她們就開始慌亂緊張，強烈要求剖腹產，再加上親屬也不能保持冷靜，就會導致不必要的剖腹產。其實，有醫生在爲產婦的安全把關，如果有危險的情況，他會比任何人都着急，所以，不要輕易代醫生決定是否要剖腹產。
一、把胎兒逼出來的力量
當準媽媽的預產期到了，這就提示我們胎兒已經成熟，需要來到人間，否則胎盤的供應營養系統就會慢慢退化直到停止。可是寶寶哪知道問題的嚴重性，他們只知道在媽媽的子宮裏吃得好睡得好，不願意經過艱難的路程來到人間。所以，準媽媽需要一種把胎兒逼出來的力量，這就是醫學上所說的“產力”。這種把胎兒逼出來的力量有它的特點：產力有節率性，對稱性，極性和縮復作用。這些特點既能保證把寶寶逼騙出來，又不會造成寶寶的損害，還能讓子宮下段、子宮口和陰道慢慢地、被動地擴張開大，讓寶寶平安娩出。
一般來說，產力在懷孕晚期就已經出現了，臨近預產期出現的頻率就更多了。它表現在孕婦身上，就是突然子宮像球樣隆起變硬，很快就消失了，而且沒有規律。真正的臨產標誌是在10分中內有兩次的宮縮，而且有規律，伴隨着宮頸口的擴張和胎頭的下降。從這時算起宮口擴張完全(10釐米)到寶寶娩出大約需要12～14小時。對產婦來說，她感到的只是一陣一陣有規律的腹痛(即宮縮)，並且不斷加重。在這個時候，有的準媽媽堅持不住了或信心不足了，就叫喊着醫生：“快給我打催生針或止痛針吧”。在這裏我們要告訴準媽媽的是：只有經過充分時間的宮縮，才能迫使宮口擴張開全，以利於胎兒的下降。這個過程過急，過慢，過強，過弱，都會造成媽媽和寶寶身體的嚴重損害。醫生們都懂得這個道理，沒有特殊情況是不會干涉的。準媽媽也應該知道這個道理，對初產婦來說，短時間的疼痛是很難完成上述過程的。
二、胎兒從陰道娩出的通道
胎兒從陰道娩出的通道，就是醫學上所說的產道，它包括骨通道和軟產道。
軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織構成的彎曲管道。軟產道通常是緊閉的，當分娩時,由於強有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓，軟產道被動地慢慢地擴張大，當擴張達到直徑10釐米時，寶寶就可以順利通過。
通常我們所說的產道，是指骨產道(骨盆),它不是一個四壁光滑的垂直通道，而是一個僅8～9釐米深,形態不規則的橢圓形彎曲管道，寶寶要想通過它可不是那麼容易。而且在這個不規則彎曲管道中間還設立兩個路障(坐骨棘)，寶寶只能從二者中間通過。這個間徑的距離平均爲10釐米，所以，大腦袋的寶寶就容易被卡住。
通過以上敘述，就可以知道，寶寶要想垂直下降通過產道來到人間是不可能的，他必須在通過每一個關卡時發生轉動，用自己頭部來適應媽媽固定產道的最大徑線。很多寶寶就是因爲各種原因被阻擋在產道的某一部位而造成難產。如果媽媽的骨盆有異常(發育過小或受過外傷)，那麼這個管道中的某些徑線就會縮短,寶寶通過時就會受阻。有時媽媽的骨盆徑線是正常的,但寶寶在媽媽肚子裏貪吃貪睡變成個小胖子(巨大兒)，最終寶寶在分娩通過產道時，就可能會因爲頭太大,身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住。
三、胎兒條件
寶寶的大小及在媽媽子宮裏所躺的位置，這在自然分娩中是相當重要的因素。
一個足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均爲91～93毫米，而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約爲100毫米，所以當一個寶寶的腦袋很大，雙頂徑近於100毫米時，就要考慮到通過產道時比較困難。一般媽媽的骨盆通過3000～3500克的寶寶，應該是沒有什麼問題的，當寶寶的體重大於4000克(巨大兒)時，通過媽媽相對固定的產道就會有一定難度。所以提醒準媽媽要注意營養均衡,不要讓胎兒長成小胖子。巨大兒不僅可能造成分娩困難,還會導致肥胖兒的發生，影響孩子將來的發育。
有些寶寶雖然很小，當在媽媽子宮裏躺的位置不對(正常位置的寶寶應該是頭向下，雙手緊緊抱在胸前，兩腿緊緊貼於胸部)，例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等，就不能在產道里及時轉動來適應產道的形態，可能會被卡住而影響娩出。當發生這種情況時，媽媽也是沒有辦法的，只好求救於醫生。
四、產婦的精神因素
焦慮緊張不僅可以影響產婦情緒還可以消耗她們的體力，使其對疼痛的敏感性增加，使大腦皮層神經中樞指令的發放紊亂。寶寶要來到人間，發動宮縮，促進分娩，需要聽從人的大腦皮層神經中樞司令部的命令，而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經中樞命令的傳送，使產力過強或過弱，直接影響寶寶的下降及轉動，使產程進展緩慢。
胎兒在子宮內待的時間過長，容易造成寶寶缺氧，窒息，甚至死亡，即使存活下來寶寶也有可能出現智力障礙。同時精神因素還可以導致產後大出血的發生。
