治療腸梗阻通常可採用手術和非手術療法。對不同類型的腸梗阻還要依據病因、部位、程度等選擇具體療法。如單純機械性腸梗阻，先用非手術療法，若病情不能緩解或有絞窄時則改用手術療法;麻痹性或痙攣性腸梗阻，宜用非手術療法，同時治療其原發病;絞窄性腸梗阻，必須緊急手術治療;結腸梗阻，除糞塊堵塞或乙狀結腸扭轉早期可保守治療外，需儘早手術。
其實非手術療法治療腸梗阻有一定效果，可爲什麼多數醫院都不開展呢？據作者分析，其根源有三：一是腸梗阻非手術療法（尤其是手法治療）風險大、技術要求嚴格，二是一味地追求經濟效益的思想在作祟，三是錯誤地認爲手法治療不科學。
作者摸索出的“針、摩、顛、搖、打”五法並用治療腸梗阻的方法，在臨牀取得一定療效，且可避免手術帶來的感染、粘連等併發症與後遺症。現將本法推薦給同道，以便爲更多的腸梗阻患者解除痛苦。但因腸梗阻類型較多，病因複雜，手法治療時還應嚴格掌握適應症。
腸梗阻是外科急腹症中的一種常見病，中醫稱之爲“腸結”或“關格”。中西醫結合治療急腹症工作的開展，對腸梗阻的非手術治療起到了良好作用。在近30年的臨牀實踐中，筆者學習前人經驗，逐步摸索出“以手法治療爲主、藥物治療爲輔”治療腸梗阻的新途徑，並總結出“針、摩、顛、搖、打”五法並用治療腸梗阻的方法，取得了滿意臨牀療效。現簡要介紹如下：
一、針：即針刺療法
體針選穴：主穴有雙側足三裏、雙側內關或透外關;配穴有雙側天樞、上脘、中脘、下脘、氣海、關元等。
耳針選穴：主穴有胃、小腸、大腸;配穴有肝、脾、膽、胰、耳中、神門、緣中、皮質下等。
治療手法：每次選5～6穴。快速捻轉進針，進針後繼續捻轉數秒種，得氣後停止捻轉。每10分鐘行1次針，留針30分鐘（耳針可以不留針）。必要時2～3小時可重複1次。
二、摩：即按摩療法
患者取屈膝仰臥位，充分暴露腹部。醫者站在病人一側，用雙手掌或單手掌繞臍按摩患者腹部。手法由輕漸重，以病人能夠接受爲宜。順時針（若疑爲腸扭轉時應慎用，因腸扭轉多系順時針方向）、逆時針方向各按摩100～200下，而後用雙手掌自上而下按摩患者腹部100～200下，輪流按摩2～3次，必要時2～3小時後可重複1次。一般可與針刺同時進行，或起針後接着進行。
三、顛：即顛簸療法
此屬特殊手法。患者俯臥取膝肘位，儘量加大上下肢距離，寬衣鬆帶，充分暴露腰、腹部。醫者站立一側，或跨騎於病人背後，雙手平放於病人腹壁兩側，自上而下或左右振動腹壁;或站在病人一側，手掌朝上，雙臂平行地放於病人腹壁，上下振動腹壁。振幅和用力應由小漸大，以病人能夠接受爲宜。每次顛簸的時間可根據施術者的體力（筆者體會顛簸療法不僅是一種特殊技術，而且費力）、病人的耐受能力、腹部症狀緩解情況和腸鳴音恢復情況靈活掌握。一般每次可持續10分鐘左右，休息10分鐘左右再繼續顛簸，如此反覆進行，直至病人腹痛 、腹脹基本消失，高調腸鳴音完全消失後，方可考慮停止顛簸。
四、搖：即搖法
此與下面的打法（即過去的搗法）同是顛簸療法的輔助手法。具體操作是：患者俯臥取膝肘位，醫者跨騎於病人背後，以雙臂緊抱病人腹部，左右揉按並搖動病人。治療中可與顛簸、打法交替進行。
五、打：即打法
患者仰臥，醫者取跨騎式，用雙手掌左右拍打併推動病人腹壁;或坐於病人一側，以一手握拳輕輕捶打病人腹部。治療中可與顛簸、搖法交替進行。
五法並用適應於大多數機械性腸梗阻，如食團、糞塊或糞石引起的腸梗阻、腸扭轉、無絞窄的粘連性腸梗阻、腸結核或腹膜結核所致的腸梗阻和動力性腸梗阻（包括痙攣性腸梗阻和麻痹性腸梗阻）。腸道先天閉鎖或狹窄、腸道或腹腔巨大腫瘤、腸道瘢痕狹窄等除外，腸套迭、蛔蟲團性腸梗阻、嵌頓性腹外疝另有其特殊的非手術療法，故亦當除外。臨牀治療中應有選擇地配合輸液、胃腸減壓、中藥或其他潤滑液灌腸、口服或經胃管注入中藥或生豆油，等療法。整體觀察，腸梗阻患者凡無上述特殊指徵、腸壁出現明顯的血運障礙或休克等徵象者，均適應於本法治療。
五法並用具有疏通經絡、調和氣血、調節臟腑功能的作用。針刺和按摩的作用已是人們熟知和認可了的，至於顛、搖、打三法的作用，完全是利用了機械力的運動和傳導原理，以達到疏通經絡、調和氣血、調節臟腑功能的目的。腸梗阻總的發病原理是腸管的運動功能障礙，所以有目的、有規律地採取運動方式，通過腹壁的傳導，改善腸壁的血液循環，使腸管在外力的作用下不斷增強運動功能而解除梗阻。
在這裏要特別強調一個膝肘位對腸梗阻患者的意義。在膝肘位下，病人的腹部完全懸空，腹腔容積增大，從而擴大了腸管的活動範圍，有利於腸管的運動功能和生理位置的恢復。在臨牀觀察中，多數病人採取膝肘位後腹痛症狀有所緩解，若無特殊原因，應讓患者多采取這一體位。
五法並用治療腸梗阻和手術療法相比較，有以下四個優點：（1）痛苦小，療程短，恢復快;（2）病人無手術的心理壓力和恐懼;（3）大多不會給病人造成損傷，也無腸粘連等併發症的發生;（4）降低了醫療 費用，病人樂於接受。因此筆者認爲，每遇到具有非手術療法適應症的患者，應首選非手術療法，以免盲目手術給病人帶來諸多痛苦。這也正是筆者強調並積極採用非手術療法治療腸梗阻的意義所在。但是有些腸梗阻病例，在一開始就沒有非手術指徵，應果斷決定，立即手術。
“針、摩、顛、搖、打”五法中，針、摩、顛三法在外科資料中早有介紹，但只是作爲輔助療法，更加深入的經驗介紹並不多見。多年來，筆者不僅把針、摩、顛三法作爲非手術療法的主要方法應用於腸梗阻治療的臨牀，而且發現將此三法與搖、打法有步驟地聯合應用，具有事半功倍的效果。在腸梗阻的治療上，筆者不主張不區別具體情況一律手術的做法，更不主張甚至堅決反對以“保守療法”來代替非手術療法的做法，筆者認爲應當採取積極主動的進攻方式，促使腸梗阻迅速解除。五法並用的治療方法就是一種主動進攻的非手術療法，它與消極等待的“保守療法”有着本質的區別。
