2型糖尿病患者在行2型糖尿病根治術前應做以下專項檢查：
1、自身免疫性糖尿病抗體檢測（LADA實驗）
主要包括胰島素自身抗體（IAA）、胰島細胞抗體（ICA）、穀氨酸脫羥酶抗體（GAD-Ab）、酪氨酸磷酸酶抗體（IA-2Ab）。
檢測意義：排除成年糖尿病患者中的1型糖尿病患者，有助於對篩選和確診1型糖尿病患者和有1型糖尿病傾向的患者，以便更準確的判斷是否適合採用2型糖尿病根治術。成年發病的糖尿病患者，自身抗體的檢測可以預報其今後是否存在發生胰島B－細胞功能衰竭的傾向。一項長達12年的研究發現，在成年發病的糖尿病患者，初診時如果有2個以上自身抗體陽性，則有74％的患者5年後出現胰島B－細胞功能衰竭（血清C-P測不出），在12年中幾乎所有初診時2－3個抗體陽性患者均發生胰島B－細胞功能衰竭；初診時只有1個抗體陽性者，5年後有17％發生B－細胞功能衰竭，12年後達到80％。而在初診時抗體陰性的患者，12年後沒有1例發生完全胰島B-細胞功能衰竭。
2、胰島素內分泌功能評測
主要包括口服糖耐量試驗、胰島素釋放試驗、C-肽釋放試驗。可以選擇其一。
口服糖耐量試驗：正常人服用一定量葡萄糖後，血糖先升高，但經過一定時間後，人體即將葡萄糖合成糖原加以貯存，血糖即恢復到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖後，間隔一定時間測定血糖及尿糖，觀察給糖前後血糖濃度的變化，藉以推知胰島素分泌情況，這個測定即稱爲糖耐量試驗。具體方法、結果判斷和注意事項如下：
1）口服法：①試驗前日晚餐後至試驗當日晨禁食；②試驗當日空腹取靜脈血2毫升，立即送檢；③葡萄糖100克（溶於200～300毫升水中）；④服糖後半小時、1小時、2小時、3小時各抽靜脈血2毫升，立即送檢。最好在每次抽血同時留尿送檢（測尿糖）。
2）靜脈法：靜注50%葡萄糖50毫升，按口服法留取標本送檢。
3）結果判斷：正常爲給糖後1/2—1小時血糖濃度迅速上升，2小時後恢復至空腹水平，如果服糖後2小時未降至正常水平，且尿糖陽性，即爲糖耐量減低。
4）注意事項：①試驗前數日病人可進正常飲食，如病人進食量很少，在試驗前3天，進食碳水化合物（即米、麪食）不可少於250～300克；②試驗前停用胰島素和腎上腺皮質 激素；③試驗當日應臥牀休息，空腹採血，同時留尿標本。
胰島素釋放試驗：是讓患者口服葡萄糖或用饅頭餐使血糖升高而刺激胰島β-細胞分泌胰島素，通過測定空腹及餐後1小時、2小時、3小時的血漿胰島素水平，瞭解胰島β-細胞的儲備功能，從而有助於糖尿病的早期診斷、分型和指導治療。#p#副標題#e#
糖尿病患者的胰島素釋放試驗曲線可分以下3種類型：
1）胰島素分泌不足型：爲試驗曲線呈低水平狀態，表示胰島功能衰竭或遭到嚴重破壞，說明胰島素分泌絕對不足，見於胰島素依賴型糖尿病，需終身胰島素治療。
2）胰島素分泌增多型：患者空腹胰島素水平正常或高於正常，刺激後曲線上升遲緩，高峯在2小時或3小時，多數在2小時達到高峯，其峯值明顯高於正常值，提示胰島素分泌相對不足，多見於非胰島素依賴型肥胖者。該型患者經嚴格控制飲食、增加運動、減輕體重或服用降血糖藥物，常可獲得良好控制。但一般肥胖糖尿病患者因自身毅力不強，控制都不是很理想。
3）胰島素釋放障礙型：空腹胰島素水平略低於正常或稍高，刺激後呈遲緩反應，峯值低於正常。多見於成年起病，體型消瘦或正常的糖尿病患者。
C肽釋放試驗：C肽是胰島β細胞的分泌產物，它與胰島素有一個共同的前體——胰島素原。一個分子的胰島素原在特殊的作用下，裂解成一個分子的胰島素和一個分子的C肽，因此在理論上C肽和胰島素是等同分泌的，但C肽不被肝臟破壞，半衰期較胰島素明顯爲長，C肽與胰島素之間有相當穩定的比例關係，且不受胰島素抗體的干擾，注射的外源性胰島素又不含C肽，所以測定血中C肽水平，可以反應內生胰島素的水平，又可瞭解β細胞的功能。故測定C肽水平更能準確反應β細胞合成與釋放胰島素功能。
臨牀意義是：
1）測定C肽，有助於糖尿病的臨牀分型，有助於瞭解患者的胰島功能。
2）因爲C肽不受胰島素抗體干擾，對接受胰島素治療的患者，可直接測定C肽濃度，以判定患者的胰島β細胞功能。
3）可鑑別低血糖的原因。若C肽超過正常水平，可認爲是胰島素分泌過多所致，如C肽低於正常，則爲其它原因所致。
4）C肽測定有助於胰島細胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術效果，胰島素瘤血中C肽水平偏高，若手術後血中C肽水平仍高，說明有殘留的瘤組織，若隨訪中C肽水平不斷上升，揭示腫瘤有復發或轉移的可能。
專家提示：胃腸轉流手術治療2型糖尿病在我國開展至今5年多時間，其機理研究有待深入探索；手術雖然簡單，但是需要嚴密地計算，請勿貿然執行。要到正規的醫院進行術前諮詢和確診。
