乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性疾病。發展中國家發病率高，據統計，全世界無症狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約佔1.3億。多數無症狀，其中1/3出現肝損害的臨牀表現。
如果一個人乙肝表面抗原陽性時間超過半年，肝功檢查始終正常，身體沒有明顯不適，無論其是乙肝“大三陽”，還是“小三陽”，都算作乙肝病毒攜帶者。這種情況的人羣在我國相當普遍，約佔總人口數的10%左右。
乙肝病毒攜帶者是否需要治療？
乙肝病毒攜帶者是否需要治療，一直是一個存在爭議的問題。按理說，既然身體攜帶乙肝病毒，就應該治療。但是目前各種藥物和治療方法均不能有效清除已經整合到肝細胞內的乙肝病毒，各種抗病毒藥物對於潛藏在肝細胞內的病毒，猶如隔靴搔癢，無法切中要害。加上乙肝病毒攜帶者機體免疫功能處於麻痹狀態，對於各種治療難以響應，治療起來好像對牛談琴，不起作用。
迄今爲止，我國尚無針對乙肝病毒攜帶者的具體規範化診療方案。乙肝病毒攜帶者是否需要治療，一定要視患者具體情況而定，有的攜帶者需要治療，有的暫時無需治療。這是因爲乙肝病毒攜帶者情況十分複雜，其中少部分爲非活動性的乙肝病毒表面抗原陽性攜帶者，但是更多的攜帶者實際是處於不同疾病發展階段的乙肝病人，其中不乏慢性活動性肝炎、早期肝硬化，甚至於個別的肝癌患者。這些病人表面上沒有明顯異常，但病情在暗中潛伏進展，到了一定時候纔會顯露出來。所以乙肝病毒攜帶者不可馬虎，不能掉以輕心。絕對的“健康攜帶者”是不存在的。
乙肝病毒攜帶者的檢查項目有哪些？
乙肝病毒攜帶者都需要到正規的國家三級甲等醫院進行細緻的檢查，包括肝功系列指標(肝臟酶譜、膽紅素、蛋白及蛋白比值、凝血酶原活動度等)，乙肝病毒系列指標(乙肝“兩對半”、乙肝病毒DNA等)，B超檢查以及肝組織穿刺活檢(瞭解肝臟組織炎症及纖維化，以及肝臟組織免疫組化、病毒學檢查情況等)。經過以上系統檢查，可以明確每個攜帶者具體情況，決定是否需要治療。如果攜帶者化驗檢查肝功系列指標均正常，乙肝病毒複製指標爲陰性，B超檢查沒有明顯異常，肝穿檢查提示肝臟組織炎症積分小於4分，證實該攜帶者爲非活動性乙肝病毒攜帶者，暫時無需治療。但是依然要進行醫學觀察，定期複查。
治療乙肝的藥物有哪些？
如果攜帶者化驗檢查乙肝病毒複製指標爲陽性(乙肝“大三陽”和/或乙肝病毒DNA陽性)，肝穿組織學檢查提示炎症程度超過2級，積分超過4分，需要進行抗病毒治療。主要選擇用藥包括干擾素、拉米呋定、阿德福韋和恩替卡韋等。以上藥物用藥方法和注意事項較多，必須在專家指導下謹慎使用。如果肝組織學檢查提示患者存在不同程度的纖維化，可以加用一些抗肝纖維化的藥物，例如複方鱉甲軟肝片、大黃蟄蟲丸等。
大量的臨牀研究表明，乙肝病毒攜帶者進行肝穿組織學檢查，只有少部分人屬於非活動性乙肝病毒攜帶者，而絕大多數都屬於病情嚴重程度不等的乙肝病人。這部分乙肝病毒攜帶者不能坐視不管，而應該根據具體情況，制定各自的治療方案，積極治療。
