老年抑鬱症是老年人常見的心理疾病，其後果也十分嚴重，甚至會危及生命，由於其起病十分隱蔽，往往不易覺察到，早期常被誤診爲心情不佳引起的鬱悶，不能及時就診，所以不能忽視任何蛛絲馬跡。
臨牀表現1：孤獨絕望的抑鬱心境
心境抑鬱是老年抑鬱症的最主要特徵之一，其主要表現爲情緒低沉，到處都是灰色地帶，甚至一些家庭條件很優越的老年人，根本就沒什麼值得擔憂傷心的問題需要處理，卻仍然出現情緒低落、鬱鬱寡歡、整日唉聲嘆氣，感覺生活沒意思，自我感覺很孤獨、悲觀絕望。需要強調的是，其情緒不佳最爲嚴重的時段通常是在早晨。
臨牀表現2：沒有幸福快樂的體驗
對日常生活喪失興趣，對周邊的人、事、物也缺乏熱忱，各種娛樂活動或周邊很多人都認爲是高興的事，但自己卻體驗不到樂趣。迴避社交活動，主動疏離親友，閉門獨居，甚至是家人聚會等熱鬧的場合也是能迴避就回避。
臨牀表現3：感到不明原因的疲勞
毫無原因地出現持續性的疲勞，感覺精力不足、沒勁，常有虛弱無力感。對什麼事都感到無能爲力和力不從心，懶於做各種活動、操持家務，甚至對自身的生活需要都喪失積極性和主動性，如不顧及自己的吃、喝、個人衛生等。
臨牀表現4：飽受失眠折磨
大約80%的老年抑鬱患者都有睡眠障礙的描述，主要表現爲入睡困難、噩夢頻繁，典型的表現是早早就醒，入睡困難，雖然睡着了但幾個小時後就又醒了，醒後會處於抑鬱情緒中。如早早就躺下但就是睡不着，或者凌晨三點多醒來以後就再也無法入睡。感覺自己像個廢人，整天頭昏腦脹的，記憶力大不如前，有些老人明確表示再這樣折磨下去遲早會自殺。
臨牀表現5：食慾改變
資料顯示，約有70％老年抑鬱症患者有食慾減退的表現，其具體症狀爲往日喜歡的食物，最近失去了誘惑力，整日茶不思、飯不想，感覺不到飢餓，即使強制性進食也是食不知味。由於飲食減少往往會出現體重減輕的表現。除食慾減退外，臨牀有關資料顯示，極個別老年抑鬱症患者，也有可能會出現相反的現象--食慾增加。
臨牀表現6：各種遲鈍表現
這裏說的遲滯性表現，主要是指說話、思維活動以及運動變遲緩，整個精神活動呈顯着、持久、普遍的被抑制狀態。如少言寡語、說話緩慢，回答問題需要的時間比以前要長很多，走路或行動上變得緩慢，注意力集中很困難，記憶力減退，思路閉塞，頭腦反應遲鈍，聯想困難。
臨牀表現7：各種身體不適
臨牀上，經常聽到老年抑鬱症的患者描述自身的各種不適，如某些部位的疼痛，身體疲勞，睡眠質量差，便祕，腹脹，消化不良，胃腸脹氣，胸部的緊迫感等症狀。但與各症狀相對應的檢查並未發現陽性體徵，及相應的化驗及檢查的結果也沒有發現任何異常。
臨牀表現8：自我評價過低
（通常覺得自己缺乏那些他們認爲最有價值的特性）過分地誇大自己的缺點，存在自卑、自責、內疚等情緒反應，總是以批判的眼光和否定的態度看待自己和周圍的事物，對自己的現在及未來持消極悲觀否定態度，認爲未來是暗淡無光的，同時認爲自己一無是處，沒有存在的價值。
臨牀表現9：存在自殺觀念、自殺行爲
自殺觀念和行爲是抑鬱症最危險症狀表現。老年抑鬱症的患者自殺觀念一般是逐漸產生的，由於感到生活負擔重，認爲生活不值得留戀，而逐漸萌生自殺的思想。當患抑鬱症發展到較爲嚴重階段時，自殺的想法也就日益強烈，並且會千方百計地實施自殺行爲，以求解脫。
臨牀表現10：其他表現
老年抑鬱症患者還可會出現焦慮、緊張不安、性慾低下等表現，如在極度不安的狀態下，無目的地不斷走動、不停搓手等行爲。
