李大爺近一個月來經常腹瀉，症狀時輕時重，有時一天去10多次衛生間。吃過助消化藥、止瀉藥和消炎藥，都不見效。雖然飯量沒有減少，可人已經骨瘦如柴。後來到急診查了血糖才真相大白，原來是糖尿病在搗鬼。
事實上，像李大爺的這樣與糖尿病有關的慢性腹瀉病例，臨牀上並不少見。這是因爲，長期高血糖會導致腸道微血管病變和植物神經功能紊亂。一般表現爲頑固、間歇、無痛性腹瀉，夜間多見，可與便祕交替出現，以中老年人居多，大便檢查無特殊結果。在憂慮、情緒激動時容易復發，血糖控制不好時會加重，嚴重者甚至危及生命。
糖尿病腹瀉治療應注意以下幾點：
1.正確選用降糖藥。急性期應首選胰島素，使血糖穩定在正常範圍內，隨着血糖恢復正常，腹瀉症狀也會隨之減輕直到消失。
2.服鈣離子拮抗劑。能增加腸壁細胞對鈉、氯和水的吸收，可較好改善糖尿病腹瀉狀態。特別適用於是糖尿病高血壓伴腹瀉患者。
3.用止瀉藥物。由醫生指導，服控制腹瀉、改善胃腸動力的藥物，應用黃連素、甲硝唑等抑制腸道細菌，但切忌濫用廣譜抗菌藥。
4.給予神經營養劑，如維生素B1和B12，並適當給予助消化藥、乳酸桿菌製劑或雙歧桿菌製劑，效果會更好。
