內痔生於齒線以上，由粘膜下痔內靜脈叢擴大麴張所形成柔軟的靜脈團，稱爲內痔。內痔以出血和脫出爲主要症狀，多爲無痛軟性腫塊，長期反覆出血，可引起嚴重的貧血。內痔是諸痔中發病率最高的常見病，多發於肛門右前、右後和左側，常稱爲母痔;在其餘部位發生的痔，則稱爲子痔。
內痔的病因：
本病主要是由於飲食不節，過食醇酒厚味、辛辣生冷刺激，或飢飽失常，或因起居失慎，久坐久立，負重遠行，或房室過度，或因久瀉久痢，長期便祕，妊娠生產，腹部腫瘤壓迫等，均可使風溼燥熱內生，氣血不調，以致經絡阻滯，瘀血濁氣下注肛門而形成內痔。其特點是無痛性便血，後期可有痔核脫出。
內痔患者，可因肛門墜脹感而便意頻頻，或懼怕出血而不敢排便、致使腑氣不暢而發生便祕。便祕也有虛實之分，實祕者爲實熱內結，灼傷津液，胃腸燥結，便幹難解，腹滿痛;虛祕者氣虛肺失肅降，大腸傳導無力，或血虛津枯，胃腸燥結，腹脹便祕，心悸自汗。治療以清熱潤燥，涼血止血，益氣收斂爲主。
結合內痔瘡症狀圖我們來看內痔的症狀：大便時出血，血量較多，有時點滴而下，血量有時如泉噴射，沒有疼痛或其他不適，日久可以引起貧血，感到頭昏、氣短、乏力，肛門周圍還會出現潮溼、瘙癢等症狀。較爲嚴重的晚期內痔以痔核脫出爲主要症狀，痔表面逐漸纖維化，出血量減少，而以脫出爲主，患者甚至在咳嗽、打噴嚏、勞累等腹壓稍有增高的情況下，就會導致痔核脫出肛外，且不能自行回納。
內痔的臨牀表現：
1、好發於肛門齒線以上，截石位於3、7、11點處。
2、主要症狀爲大便時出血，或伴痔核脫出。
3、初期（工期）痔核較小，質柔軟，痔面鮮紅色或青紫色，排便時痔核不脫出肛門外。排便時出血或便後出血，呈點滴狀或噴射狀，血色鮮紅，不與糞便相混，呈間歇性發作。
中期（Ⅱ期）痔核較大，隆起，便時痔核脫出肛門外，便後自行回納。便後出血比初期減少。
後期（Ⅲ期）痔核更大，質地較硬，表面微帶灰白色，便時痔核脫出肛門外，甚至行走、咳嗽、噴嚏或站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推回，或平臥、熱敷後方能回納，便血不多或不再出血。
4、一般無疼痛感覺，中、後期可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核脫出嵌頓，可致腫痛，糜爛、壞死，甚至化膿，繼發肛瘻等證。
5、一般無全身症狀。後期有的可繼發貧血、大便困難、小便不易排空等症狀。
內痔怎麼治療？內痔不及時治療的話將導致併發症：
內痔的併發症：
1、出血 內痔術後出血的原因有早期及晚期兩種。前者由於線結不緊，滑脫所致;後者發生在術後7～10d左右，由於結紮處感染所致。由於肛管括約肌的作用，血液多向上反流入腸腔，而不流向肛門外，故臨牀上不能發現“染紅敷料”的現象。因此這種“急性出血”常不易早期發現。凡有下列現象應考慮是“隱性出血”的早期徵象：①有陣發性腸鳴、腸痛及急迫便意感;②病人伴有頭昏、噁心、出冷汗及脈快等虛脫症狀。凡出現上列情況，應立即在止痛情況下進行直腸指診或鏡檢，以便及時診斷和處理。確診有出血應及時止血。若肛管直腸內積血較多，看不清出血點，可先用氣囊壓迫止血。如無氣囊，可用30號肛管，外裹凡士林紗布，兩端用絲線紮緊，外面再塗麻醉軟膏，塞入肛門內作壓迫止血，一般應用此法都可止血。若找到出血點，可用縫扎止血，並全身應用止血藥及抗生素。
2、狹窄 細緻的手術操作及早期肛管擴張，可以預防肛管狹窄。狹窄可在肛緣、齒線處或齒線。肛緣處狹窄主要由於肛緣的皮膚及粘膜切除過多，致傷口收縮造成肛緣狹窄。瘢痕處常伴有肛裂，由於排糞時造成撕裂所致。用手法及器械擴肛多無效，常需多次手術治療。齒線處狹窄可發生於閉式痔切除術後，齒線上狹窄由於痔基底部結紮過寬，後者可用多個小的結紮來代替大塊結紮。肛管擴張常有效，不行則需手術矯正。
3、尿瀦留 尿瀦留是痔或其他肛管手術後最常見的併發症約，有6%需行導尿術（Crytal 1974）。預防尿瀦留，可用下列措施：①指導病人在術前及術後當天12h內限制飲水，以造成輕度失水狀態。有人認爲這是一重要措施，因在麻醉未消失前，膀胱過早膨脹，常致尿瀦留。②術後鎮靜劑儘量少用。③早期起牀活動。④首次排尿應急起去廁所小便，引起條件反射。⑤最好採用局部麻醉。⑥肛緣皮膚傷口儘量不縫合，術後直腸內儘可能不置肛管或大塊紗布作壓迫止血用，可減少術後疼痛及原發性尿瀦留。
內痔瘡的最佳治療方法是手術，患者朋友們有了內痔瘡應該及時去正規醫院治療，不要輕信小門診或江湖遊醫，祝您早日康復，享受健康生活每一天！
