有網友在拿到乙肝五項全陰的檢查單的時候諮詢：乙肝五項全陰就不是乙肝了嗎？乙肝五項全陰可以排除感染乙肝的可能嗎？對此肝病專家表示乙肝五項全陰性可以表示是從未感染過乙肝病毒，但是也不完全是這樣。
之所以不能徹底肯定乙肝五項全陰就不是乙肝的原因是這樣的，由於乙肝病毒dna聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫負擔及藥物施治（如干擾素，拉米夫定）等要素的影響，使乙肝基因在乙肝連續傳染過程中常見存在着變異現象，導致常規試劑盒難以檢測出體內已經變異、不表達或低水平復製表達的乙肝血清學標誌物（如HBsAg，HBeAg）。
也就是說，乙肝血清免疫標誌只能反映體內抗原抗體的攜帶模式及在一定條件下機體的免疫情況，爲乙肝傳染提供間接證據；而乙肝病毒dna的存在纔是乙肝傳染的直接證據，是診斷的金標準。
當不能確定自己是否感染乙肝並可能傳染給周圍的親朋好友時，最好是在做乙肝五項的基礎上再申請乙肝病毒dna的檢測（實時熒光定量PCR措施），其結果不僅可以反映體內是否傳染乙肝、乙肝的複製力及傳染性，並能評價和監測抗病毒藥物對慢性乙肝的效果。該措施作爲一個極爲有效的實驗，現已被廣泛地使用於臨牀研究的各個領域。它較傳統的PCR不僅操作簡便、迅速高效，具有很高的敏感性和特異性；而且是在封閉的體系中完成擴增和實時測定，大大降低了污染的可能性。
