對於癌症患者而言，最可怕的莫過於癌細胞的轉移了，食道癌患者自然也不例外。很多食道癌患者都十分關心，這些癌細胞到底是通過哪些途徑來轉移的呢？爲了解決大家的疑惑，下面根據專家的分析給出了三種常見的食道癌轉移途徑。
第一種是血行轉移。轉移一般發生較晚，食道癌的血行轉移較少見，常見轉移部位有胃、肝、肺、腎、胸膜、腹膜、腎上腺及胰腺等，以肝及肺較常見。
第二種是食管內壁的直接擴散及浸潤。癌體的旁上皮底層細胞癌變或形成原位癌，是食道癌表面擴散方式之一，主要累及部位是食管粘膜及粘膜下層，它也是最早轉移的地方，因爲食管粘膜及粘膜下層無漿膜層且有着豐富的淋巴管，可經食管固有膜或粘膜下層淋巴管直接浸潤相鄰器官，如肺、氣管、支氣管、胸膜、心包、主動脈等。食管上段癌可侵入喉部、氣管及頸部軟組織，甚至侵入支氣管，形成支氣管一食管瘻;也可侵入胸導管、奇靜脈、肺門及肺組織，部分可侵入主動脈而形成食管-主動脈瘻，引起大出血而致死。
下段食道癌常可累及賁門及心包。一般認爲直接擴散在上段癌較多，下段癌較少。大多數粘膜下擴散肉眼觀無明顯異常，鏡檢纔可觀察到。沿淋巴擴散的結節，好似第二個原發癌，這種食管壁內的擴散方式，一般距離原發竈5~6cm，故手術切除的長度要適當選擇，這於手術成功與否有直接聯繫。
第三種是淋巴結轉移。食管的淋巴道轉移較常見，約佔病例的2/3，發生一般較早，主要見於食管旁淋巴結、肺門淋巴結、鎖骨上淋巴結及賁門淋巴結，轉移以低分化鱗癌及未分化癌多見，轉移部位與食管淋巴引流方向有關，上段食道癌可侵犯食管旁、喉後、頸深和鎖骨上淋巴結，如出現聲嘶，多由於轉移淋巴結壓迫喉返神經。中段食道癌常發生食管旁或肺門淋巴結轉移，也可向上或向下轉移。
