做眼科手術一定要查艾滋病嗎？

“一個81歲的老太太，到醫院做個白內障手術，醫院卻要求檢查艾滋病，是不是一定要檢查？”昨日上午，市三屆人大代表曾照芳、彭應吉、馬佳、王嘉玲、許平、夏晉、肖陵、舒靜秋等，結合調研情況，就醫療保障與醫療衛生等方面存在的大處方、豪華檢查等問題提出了詢問案。

另外，這些代表還對醫保資金的來源，現在的收支經營狀況如何等情況進行了詢問。代表們還要求市衛生局在2月底前向人大代表作出書面報告。

質問一》》

眼科手術要查艾滋？

在昨天的詢問中，曾照芳代表說，“有一個81歲的老太太，到醫院做白內障手術，結果醫生要求必須做艾滋病檢查，這是什麼規定？這樣的檢查到底有沒有必要？”詢問現場進入了第一波的緊張狀態。

“艾滋病不是每個病人都要檢查，但手術病人需要檢查，因爲手術中可能有供血的情況。”市衛生局副局長周英傑回答。

“你做過醫生，我也是。白內障手術需要供血嗎？”曾照芳追問。

“這是衛生部的要求，如果檢查出有艾滋病，醫生的手術過程就會不一樣，這是爲了保護醫患雙方，若術後查出了艾滋病，這個責任誰來負。”周英傑的回答立刻引發了緊張氣氛。

“主管部門首先想到的是醫院責任的規避，怎麼沒有想到患者的負擔？”彭應吉代表質問。

質問二》》

檢查結果不能互認？

彭應吉代表接着問：“大醫院的醫生，一天要接診100多個病人，這樣的接診，怎樣保證得了醫療質量？”

市衛生局醫政處一負責人回答說，“這是我們目前分級醫療做得不好。”

“有一次去一家大醫院看病，醫生從接診到開處方，前後不足兩分鐘，開了700多元的藥，還讓做這樣或那樣的檢查，又是一大筆費用，我們的檢查項目太多了，檢查費太貴。”彭應吉說，這種現象造成的結果就是，病人有錢買棺材，無錢買藥。“有的病，其實完全是可以到社區醫院看，但就是因爲社區醫院缺少設備，羣衆不信任。我們爲什麼不考慮將修建三甲醫院的錢，投入到社區醫院去。”

市衛生局醫政處一負責人說：“一般的檢查，在社區醫院能進行。”

“爲什麼在一個醫院做的檢查，到了另一家醫院又要重新做，檢查結果可不可在醫院間互認？”彭應吉追問。

市衛生局醫政處一負責人說，“檢查結果直接涉及對病情的診斷，誤診、漏診的責任又很大。現在二級以上的同級醫院，有些檢測結果可以互認。”

質問三》》

醫保支付能否拓寬？

在昨天的詢問案中，彭應吉代表還向市人保局問起了醫保資金的來源、目前的收支狀況等。

“目前，醫保資金使用，實行的是自收自支，以收定支，略有節餘的原則。”市人保局副局長周平說，現在，從節餘上看，醫保個人賬戶的節餘額約有26億元。

“既然有這麼多的節餘，爲什麼不擴大醫保個人賬戶的資金的使用面？”彭應吉接着問。

市人力社保局醫保處處長蔡巖說，“個人賬戶的錢，是參保人個人的私有財產，這個節餘我們是動不了的，真正能供使用的基金節餘很有限，對於個人賬戶的支付面，我們正在研究，今後將逐步擴大。”

質問四》》

報銷門檻能否累計？

“同一個病人，同一種病，在門診看了沒看好，緊接着又去住院，醫保報銷門檻怎麼算？這個病人在門診看病時，就已經按門診報銷門檻計算了報銷費用，住院後的報銷門檻可不可以不‘重複計算’？”曾照芳代表問。

彭應吉也提出疑問：“羣衆也很聰明，乾脆來個什麼大病小病都去住院，本來是肝有問題，結果他啥子都查，反正只要醫療費超過了門檻費，就可以按比例報銷，自己負擔的錢就少了，這樣一來，各大醫院經常是人滿爲患，住院牀位非常緊張。”

蔡巖回答，“按規定，門檻費是按上年度社平工資10%設定，現在我們執行的是2000年的標準，應該說，這已經降低了門檻費了，至於同一病種、相近時間的門診費和住院費門檻費徵收，會有一定幅度的降低。”

大學城兩水泥廠

六月底徹底關閉

23日，曾照芳、彭應吉等市人大代表就位於重慶大學城的地王水泥廠、泰琦水泥廠停產關閉事宜，對沙坪壩區政府進行了詢問。昨日，沙坪壩區政府針對此事向新聞媒體發出通告：今年6月底將徹底關閉。

經查，重慶地王水泥廠已於2009年6月30日正式停產關閉。重慶泰琦水泥廠三條生產線已於2009年10月關閉一條，另兩條生產線由於多個原因造成停產關閉後又恢復生產。在通告中，沙坪壩區政府說，這些原因包括：一是企業生產場地的徵地拆遷手續不完善，缺乏讓企業立即停產的法律和政策依據;二是因政策依據不足，職工生活和就業未能得到妥善安置。

對此，沙坪壩區將從四個方面加快停產關閉工作，確保即日停產，今年6月底徹底關閉。

一是完善工作機制，調整分管領導。

二是對實施方案進行完善，加快推進拆遷手續辦理、資產評估、拆遷補償合同簽訂等工作。

三是由政府墊支企業償還債務、安置補償職工所需的資金，對企業職工進行妥善安置。

四是儘快協調市級相關部門，吊銷企業水泥生產許可證等證照。