黃褐斑又名肝斑，中醫稱本病爲“面上雜病”、“黧黑斑”、“面塵”、“蝴蝶斑”等。是一種常見的發生於面部的後天性色素沉着過度性皮膚病，發生於日曬部位，並於日曬後加重。中青年女性多見。病程慢性，無明顯自覺症狀。 病情有一定季節性，夏重冬輕。色素沿着區域平均光密度值大於自身面部平均光密度值的20%以上。黃褐斑對女性的危害最廣。黃褐斑主要因女性內分泌失調，精神壓力大，各種疾病（肝腎功能不全，婦科病、糖尿病）等以及體內缺少維生素及外用化學藥物刺激引起。
黃褐斑的分型
臨牀上將黃褐斑分爲三型：
①、面部中央型：最常見，皮損分佈於前額、頰、上脣、鼻和下頦部;
②、面頰型：皮損主要位於雙側頰部和鼻部;
③、下頜型：皮損主要位於下頜，偶累及頸部V形區。
中醫治療
中醫中藥治療方法很多，療效不一。對不同患者應辨證論治，對肝鬱氣滯型可用疏肝理氣活血之法，方劑有消遙散、柴胡疏肝散加減。脾虛型以二陳湯、四君子湯加減。腎虛型以六味地黃丸加減。
黃褐斑的患者多爲腎陰虛，可用杞菊地黃加黃柏、陳皮湯爲主進行治療。活血化淤、疏肝理氣，用血府逐淤湯、桃仁四物湯。
耳針加體針
（一）、取穴
主穴：腎、肝、脾、內分泌。
配穴：均爲體穴，按色素沉着部位選加：前額區配上星、陽白;顴頰區配頰車、四白;鼻樑配印堂、迎香：上脣配地倉。
（二）、治法
每次主穴均取。採用耳穴毫針刺及貼敷相結合。即一側耳穴針刺，方法爲，以5分長之28號不鏽鋼毫針，在敏感點刺入，不宜過深透過耳軟骨，有脹痛即可。另一側耳以王不留行子或磁珠貼敷。隔日1次，兩耳交替輪用。配穴用針刺法，以28～30號毫針（長1.0～1.5寸），均採用向色素沉著區方向斜刺，得氣後，予小幅度捻轉輕刺激。耳針和體針均留針30分鐘，其間行鍼2～3次。體針亦隔日1次，和耳針同步進行，15次爲一療程，療程間隔7天。
黃褐斑耳穴刺血
（一）、取穴
主穴：熱穴、癤腫穴、皮質下。
配穴：內分泌、脾、胃。
熱穴位置：與對耳輪上腳內側緣同一直線的對耳輪部。
癤腫穴位置：位於耳後上部。
（二）、治法
採用耳穴刺血之法。以主穴爲主，再根據全身症狀用配穴。令患者端坐，常規作穴位消毒，用眼科15號小手術刀片或三棱針，刺破錶皮0.1釐米，出血後以75%酒精棉球3個，擠幹後連續拭淨血跡。再用消毒幹棉球壓蓋刺孔，防止感染。每次只刺一穴，隔日刺血1次，穴位交替使用，15次爲一療程，療程結束後進行復查，如不愈者則可繼續治療2～3個療程，療程間可休息7～10天。施術前應向病人說明治療方法，以取得患者合作。在用75%酒精棉球拭耳血時要輕輕活動外耳輪，避免用力擠捏，造成出血不暢。刺孔敷蓋的幹棉球囑患者要保持24小時不脫落，此期間避免着水，遇有刺孔癒合欠佳者，避免重複在原處刺血，防止感染或延誤癒合。
