神經性梅毒的危害表現在以下幾個方面：
(1) 視神經萎縮(opticatrophy)：梅毒性視神經萎縮可以是神經梅毒的一個孤立表現，也可以是脊髓癆或麻痹性癡呆中的一種表現，先是單側受損，而後再累及對側，呈進行性視力減退，最後失明。
(2) 麻痹性癡呆：主要的精神表現爲智能障礙，個性改變，癡呆，誇大妄想，欣快，部分表現爲抑鬱；神經系統表現爲癲癇發作，卒中樣發作，突然出現偏癱、失語，此外，還可出現阿－羅瞳孔，視神經萎縮，面、脣、舌、手指震顫，隨着病情惡化，癡呆日益明顯，大小便及日常生活不能自理，未經治療者，從發作到死亡爲數月至4～5年。
(3) 脊髓癆：主要是腰骶部神經後根和脊髓後索受損的表現。後根受損出現下肢閃電痛、感覺異常或感覺減退，腱反射消失，肌張力降低，尿瀦留性尿失禁和陽痿；脊髓後索變性引起深感覺障礙，導致感覺性共濟失調，還可以出現夏可關節(Charcot′sjoints,無痛，非炎性，關節不穩定並腫脹，反覆損傷致骨生長過度)，早期見瞳孔對光反應遲鈍，晚期見阿－羅瞳孔、視神經萎縮和內臟危象。
