失明（shīmíng），又稱爲盲（blind），指視力殘疾中程度較重的一類。狹義指視力喪失到全無光感；廣義指雙眼失去辨解周圍環境的能力。
糖尿病眼病會失明嗎？
糖尿病視網膜病變是糖尿病人最嚴重的微血管併發症之一，也是導致患者失明的主要原因。白內障是眼的晶狀體透明度減低的一種常見眼病，糖尿病可促進白內障的發生與發展，特別是在長期高血糖毒性持續的狀態下。
眼的屈光改變也是糖尿病患者經常發生的異常，病人常感視物模糊，多爲短時或一過性的，與血糖的劇烈波動有關，在高血糖時表現爲近視，當血糖由高到低下降較快時又表現爲遠視。這種病變在糖尿病強化治療的數週內可以恢復正常。青光眼的發病率在糖尿病患者也明顯較高。原發性開角型青光眼的發病可能與糖尿病導致前房角小樑硬化，房水外流不暢有關。新生血管性青光眼多發生於糖尿病增殖性視網膜病變者。
此外糖尿病眼病會導致眼部神經病變。眼運動神經受損是糖尿病血管性神經病變，眼肌麻痹常常突然發生。其中動眼神經損傷最常見，表現爲上瞼下垂、眼球活動受限、複視等。其次是外展神經，表現爲眼外肌麻痹。眼運動神經損傷一般預後較好，但病程可能要持續8周以上。
當視神經的滋養血管受損時可出現神經炎性反應，表現爲視乳頭水腫，晚期出現視神經萎縮，臨牀上表現爲視力不同程度的減退甚至完全失明。眼部自主神經病變可導致瞳孔的對光反射調節障礙，對暗適應和強光適應不良；還會發生對淚腺分泌的調節障礙，出現眼乾或易於流淚等。
糖尿病眼病對眼睛有哪些危害？
1、結膜，瞼裂部球結膜上有深紅色小點狀微血管瘤，靜脈迂曲、囊樣擴張，血柱不均勻，毛細血管呈螺旋狀。
2、晶狀體，高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性，晶狀體開始時在前、後囊下的皮質區出現無數分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。晶狀體可在數天、數週或數月內全混濁。
3、視網膜是最大的糖尿病眼病危害之一：初期可無眼部自覺症狀，病情發展可出現視力下降，視網膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂，出血進入玻璃體內，量少則眼前有黑影，大量出血進入玻璃體內時視力可嚴重下降，甚至僅存光感。
4、眼部神經，糖尿病可引起缺血性視神經病變，眼外肌麻痹、調節障礙及視神經萎縮。
5、屈光不正，血糖升高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶狀體內，晶狀體屈光度發生改變而成近視。當血糖降低時房水滲透壓升高，晶狀體內水分外滲，形成相對的遠視。
