腳氣系致病菌感染足部所引起的最常見淺部真菌病。我國民間稱之爲腳氣或溼氣。主要致病菌是紅色癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣毛癬菌和玫瑰色毛癬菌等。腳氣世界性分佈, 傳播廣泛, 好發於趾間, 尤其是第三、四趾間。
飛行員如果受累部位範圍大、損害重或繼發性感染者, 飛行不合格。爲保證飛行員健康療養, 及時矯治影響飛行員的疾病, 確保飛行員身心健康, 作者對來院療養的飛行員患腳氣情況進行了調查。隨機選擇1000 名飛行員, 其中患腳氣120名(來療養前已患腳氣者47 名, 療養期間患腳氣者73 名) ,120 名患腳氣飛行員中首次發病者54 名, 復發的66 名。
療養期間腳氣發病原因
1)飛行員平時工作較緊張, 一年一度的療養對於他們而言是身心放鬆、旅遊度假的好時機, 故購物忙、瀏覽忙, 以致使雙足得不到應有的休息, 足部多汗、發熱、潮溼, 容易引起真菌的繁殖。
2)腳氣是常見病、多發病, 對於既往患腳氣的飛行員來講, 並不是一次治癒就是終身治癒, 故較易復發。
3)杭州位於浙江省北部, 東經120°10′, 北緯30°14′, 根據竺、塗二氏氣候分區法, 處於華中氣候區,這裏地勢平坦、氣候溫和、雨量適中, 療養地平均海拔6—100M , 森林覆蓋面積達95%, 屬於亞熱帶溼潤氣候類型, 具有典型的亞熱帶大陸性季風氣候特點, 高溫多雨, 因此氣溫高、溼度大是腳氣發病的又一大因素。
4)飛行員療養期間是集體生活, 洗腳盆、浴池、拖鞋、洗衣機等公共物品, 爲真菌在相互之間繁殖提供了方便。
治療措施
1)外出回來應儘快脫鞋, 溫水洗足, 促進血液循環, 避免局部搔抓, 採用有效止癢方法減輕痛苦, 也可輕拍局部減輕搔癢。
2)用藥時間相對要長, 不間斷, 堅持3 個月, 尤其是冬季容易乾裂, 患有腳氣的患者用溫水應每天堅持洗腳後塗擦上藥物, 堅持用藥3 個月等皮膚完全恢復。
3)協助療養員認真深入地回顧分析發病的可能因素與誘因, 針對療養期間腳氣的發病情況, 配製各類外用藥, 如泡足粉、無極膏等常規備藥。
4)養成良好的衛生習慣, 勤洗澡, 衣、襪分洗, 毛巾、襪子應放在陽光下晾曬, 鞋子不穿時應放在通風的地方。
健康教育
1)讓患者瞭解自己可能的發病原因和發病規律,注意自我保健。
2)生活規律, 適當參加各項活動, 景觀瀏覽有利於保持心情舒暢, 但應避免過度疲勞。
3)療養期間安排皮膚病的知識專題講座, 提高療養員對防治腳氣的認識。
4)注意個人衛生, 勿共用毛巾、浴巾等, 洗腳盆應經常洗滌, 毛巾要經常消毒, 經常更換襪子, 治療足部多汗症, 可搽用足粉, 以保持足部乾燥, 公共浴池要作好消毒預防工作, 公共拖鞋、公共浴巾要經常消毒。
