智齒是第三顆或者最後長出的一顆磨牙，大多數人在十八、九歲的時候長出這顆牙齒。如果這顆牙齒很健康生長並且能夠對齊，那麼這顆牙齒將是口腔內一筆有用的財富，但是多數情況下，它們不重合並且需要拔除。
當智齒與其他牙齒排列不重合時，它們具有潛在的危險——它們可以水平生長，與第二磨牙成角或者遠離第二磨牙，或者向內或向外成角。智齒排列不良可以損害鄰近的牙齒，下頜骨，或者神經。如果智齒傾斜靠向第二磨牙能夠導致那些牙齒更容易受到食物殘渣的腐蝕。同時，智齒能夠完全嵌入軟組織或者下巴骨或者部分穿通或長出牙齦。部分或者完全陷入軟組織或者下巴骨的牙齒在一定時期會影響機體。只有部分長出的智齒相當於在牙齒周圍開了一個口子，細菌能夠進人並且感染，最終導致疼痛，腫脹，下巴僵直和一般的疾病。同時，只有部分長出的牙齒也更容易受到腐蝕和牙齦疾病，因爲它們很難延伸生長而且牙刷的軟毛很難刷到它們。
如果有了智齒我們如何發現它呢
當智齒與周圍牙齒排列不重合時，它們具有潛在的危險——它們可以水平，與第二磨牙成角或者遠離第二磨牙，或者向內或向外成角。你可以向你的牙醫詢問該智齒的定位，他或她會週期性的給你X線檢查來評價智齒的生長和排列情況。牙醫也可能決定送你去口腔外科醫師那裏做更深入的檢查。
你的牙醫或者口腔外科醫生可能會建議你在麻煩出現之前把智齒拔出。這樣做是爲了避免幾年之後會帶來更多的疼痛和更爲棘手的拔出手術。對年輕人來說，當智齒的牙根還沒有根深蒂固並且牙骨密度稀疏，所以拔出相對簡單。但是對於老年人，恢復的時間或者治癒時間則相對較長。
怎樣拔出智齒
智齒能夠完全嵌入軟組織或者下巴骨或者部分穿通或長出牙齦。牙醫或者口腔外科醫生拔除智齒手續是否簡單取決於這顆牙齒所在位置。你的口腔保健師將會在拔除之前會給你進行一些檢查。完全長出牙齦的智齒將會比其他生長類型的智齒更容易取出。但是如果智齒在牙齦下面未長出或者嵌入到了下巴骨，這樣就需要切開牙齦並且切除擱延在牙齒上面的骨頭部分。通常在這樣情況下，牙醫都會將牙齒小塊切除並取出而不會爲了減少切除數量而一次性將牙齒大塊取出。
在整套切除智齒手續過程中將會發生什麼
在拔出智齒之前，牙齒和周圍組織都將被局部麻醉——和你拔牙麻醉牙齒一樣使用同樣的藥物注射。除了局部麻醉以便麻木疼痛之外，你和你的牙醫或者口腔外科醫生可能會決定使用鎮定劑來控制你的緊張情緒。鎮靜劑的選擇主要包括如下：一氧化二氮（也稱作“笑氣”），或者口服鎮定劑（如地西泮），或者靜脈給藥鎮定劑（通過靜脈血管給藥）。如果你是通過笑氣麻醉，你可以自己開車回家。如果選擇其他藥物，你需要有人幫你駕車到指定拔牙地點。
拔去智齒後的預後包括哪些
治癒多快取決於取牙的難度（包括完全長出牙齦和長入下巴骨）。一般來說包括以下方面：
在最初的24小時內：
拔牙後可能會流血數小時。爲了控制出血，放一塊乾淨潮溼的紗布在空洞的牙槽並咬緊。持續加壓大約45分鐘。弄溼的茶包也是另一種不錯的選擇。茶裏面的鞣酸有助於形成血凝塊（血凝塊的功能和開放性創口結痂的功能一樣）。如果有小劑量的流血不止，重複這個過程。如果大劑量流血不止，聯繫你的牙醫或者口腔外科醫生。在拔後24小時內不要漱口或者吐口水，不要有吮吸動作（比如不要通過習慣喝飲料）並且不要喝熱飲料（如咖啡或湯）。這些行爲能移除血凝塊，導致牙槽窩骨髓炎的發作。
在拔牙部位發生臉部腫脹是很典型的。爲了減輕腫脹，用布料包裹一塊冰敷在腫脹的部位10分鐘，每隔20分鐘一次。在最初的24小時內儘量重複。
疼痛療法，比如可以服食撲熱息痛（泰諾林）或者布洛芬（雅維）來緩解輕度疼痛。如果有可能的話牙醫或者口腔外科醫生會給你開更有效的止痛藥如麻醉藥。
醫生會在拔牙之前給你開抗生素服食（爲了治療智齒周圍活動性感染），並且你必須堅持吃完醫生開的療程。
必須用拔牙的另一邊咀嚼食物。最少在24內避免熱的飲料和酒精類飲料。如果拔牙困難那麼在最初24小時內進食流質飲食。
繼續刷牙，但是在最初24小時內不要刷拔牙的周圍。一天兩次，重新你的開始刷牙方式。但是不要用商業口腔清洗劑——這些都能刺激拔牙部位。
拔出智齒24以後需要處理的問題包括：
腫脹：在拔牙部位會出現腫脹，這時你需要在拔牙後的24之內冰敷，之後採用熱療。用一塊潮溼溫暖的毛巾在腫脹部位熱敷20分鐘，每隔20分鐘一次，按照這個方案儘可能重複上述過程。
漱口：吃飯後或睡覺前用熱鹽水漱口（1/2茶匙的食鹽溶入一杯熱水形成）。不要用商業口腔清洗劑。
縫合線：如果收拾後縫合了傷口或者縫線是不能自溶那種類型，那麼大約在1個星期內你口腔醫師會幫你去除縫線。如果手術確實需要縫線，一定要問清楚你用的是什麼類型縫線。
牙髓炎：警惕牙槽窩骨髓炎。遇到這種情況需要你的口腔醫生幫助治療。
完全治癒：一般在拔牙後的幾個星期到幾個月內不會完全治癒。但是通常在拔牙後的一兩個星期內，在拔牙部位會出現好轉跡象，你的嘴巴也會逐漸舒服起來。
針對於你自身的特殊情況，你的牙醫將解釋會發生什麼
有兩種很重要的併發症包括：
幹槽症。如果在拔牙後的牙槽內沒有形成血凝塊或者血凝塊移動，幹槽症發生很常見。沒有血凝塊形成的話，那麼治癒會延遲。如果沒有血凝塊形成，那麼在隨後的3到4天內會出現很典型的幹槽症，並且伴有疼痛（包括麻木，輕度和重度）和口臭。牙醫或者口腔外科醫生將會用一塊帶藥的輔料填放在牙槽內以便治療幹槽症。必須每24小時更換敷料，直到症狀消退。
感覺異常：這是一種較爲少見的併發症。陷入下巴骨的智齒往往接近神經。有時候，在拔牙過程中這些神經會受到影響或者損害。結果會導致麻木（也稱作感覺異常），包括舌，嘴脣，和下巴部位。這種麻木症狀會持續幾天，幾個星期，幾個月，甚至是永久性的。
取出智齒的花費是多少
每顆智齒單純摘出術只需99美元。如果智齒對周圍組織產生影響，那麼可能會花費230到340美元之間，或者更多。因爲在國家的不同地區費用也不同，所以可以聯繫你的牙醫或者口腔外科醫生要他給你打折。同時也可以跟牙齒保險商或者醫療保險交涉獲得相應賠償。一種或者多種的保險額會抵償一部分取牙的手術費。
