需警惕的鼻咽癌的早期症狀及其預防
鼻咽癌是指發生於鼻咽粘膜的惡性腫瘤。發病年齡大多爲中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性（黃種人較白種人患病多）、遺傳因素及EB病毒感染等有關，鼻咽癌惡性程度較高，早期即可出現頸部淋巴結轉移。
鼻咽癌常見的症狀之一是頸部單側有淋巴腫塊，癌生長在鼻腔後方的鼻咽部、其位置較隱蔽，早期常無明顯症狀，容易被忽視。大部分患者是因發現頸部腫塊或其他轉移症狀後才被確診，從而失去治療的最佳時機。
因此，要做到早期診斷，及時治療，需警惕鼻咽癌的早期信號：
一）回吸性涕血：鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號。早期可有出血症狀，表現爲吸鼻後痰中帶血，或擤鼻時涕中帶血，早期痰中或涕中僅有少量血絲，時有時無。晚期出血較多可有鼻血。
二）耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感：鼻咽癌發生在鼻咽側壁側窩或咽鼓管開口上脣時，腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降，還可發生卡他性中耳炎，單側性耳鳴或聽力減退、耳內閉塞感等，是早期鼻咽癌症狀。
三）頭痛：頭痛爲常見症狀，佔68.6%，可爲首發症狀或唯一症狀，早期頭痛部位不固定間歇性，晚期則爲持續性偏頭痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神經血管反射引起，或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內蔓延累及顱神經所引起。
四）複視：由於腫瘤侵犯外展神經，常引起向外視物呈雙影。滑車神經受侵，常引起向內斜視、複視；複視佔6.2%～19%，常與三叉神經同時受損。
五）面麻：指面部皮膚麻木感，臨牀檢查爲痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損，腫瘤侵入卵圓孔莖突前區、三叉神經第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部下脣和頦部皮膚麻木或感覺異常，面部皮膚麻木佔10%～27.9%。
六）鼻塞：腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞，腫瘤較小時鼻塞較輕，隨着腫瘤長大鼻塞加重，多爲單側性鼻塞；若腫瘤堵塞雙側後鼻孔可出現雙側性鼻塞。
七）頸部淋巴結轉移症狀：鼻咽癌容易發生頸部淋巴結，轉移約爲60.3%～86.1%，其中半數爲雙側性轉移。頸部淋巴結轉移常爲鼻咽癌的首發症狀（23.9%～75%），有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病竈，而頸部淋巴結轉移是唯一的臨牀表現，這可能與鼻咽癌原發竈很小並向粘膜下層組織內擴展有關。
八）舌肌萎縮和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突後區或舌下神經管，使舌下神經受侵，引起伸舌偏向病側伴有病側舌肌萎縮。
九）眼瞼下垂、眼球固定 、視力減退或消失：眼瞼下垂、眼球固定與動眼神經損害有關，視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。
十）遠處轉移：鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%～27%之間，遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一，常見的轉移部位是骨、肺、肝等多器官，同時轉移多見。
十一）伴發皮肌炎：皮肌炎也可與鼻咽癌伴發，故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的症狀均應仔細檢查鼻咽部。
十二）停經：作爲鼻咽癌首發症狀甚罕見，與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關。
專家對鼻咽癌的預防提示：
鼻咽癌主要是由於精神和情緒的變化，情志不舒，使內臟虛損，正氣不足，不能適應外界氣候、環境的變遷，或因病毒、煙霧的吸入、飲食不調、鼻咽疾病（包括鼻咽部位殘餘腺感染、粘膜糜爛、粘膜潰瘍、鼻咽增生結節）等所引起，爲此應注意以下幾點：
1．注意氣候變化，預防感冒，保持鼻及咽喉衛生，避免病毒感染。
2．儘量避免有害煙霧吸入，如煤油燈氣，殺蟲氣霧劑等，並積極戒菸、戒酒。
3．有鼻咽疾病應及早就醫診治，如發現鼻涕帶血或吸鼻後口中吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等應及時作詳細的鼻咽部的檢查。
4.患了鼻咽癌應避免體力上的過勞：如重體力勞動，熬夜，過度的體育鍛煉等，均可使機體的內環境失衡，抵抗力下降，促使癌症復發或轉移。治療其間應注意局部衛生，每日數次漱口，必要時行鼻咽腔沖洗。一年內避免拔牙。
5.放化療期間的患者，常出現口燥咽乾，食慾不振、噁心嘔吐。中醫認爲此爲氣陰虛損、熱毒熾盛，更應避免辛燥熱毒刺激之品，飲食宜清淡，應選用容易消化、營養豐富、味道鮮美的食物。
