（一）中西醫結合治療乳腺癌的策略
乳腺癌自發病起即是一種全身性疾病，是全身疾病的局部表現。因而其治療策略亦發生了改變。開展綜合治療是提高乳腺癌臨牀療效的主要方向。根據乳腺癌的臨牀分期，組織學分類，證候類型及個體情況，制訂合理的治療方案，以獲得好的療效。
1.局部與整體兼顧並有所側重
乳腺癌是全身性疾病的局部表現，根據病程不同，其治療重點亦異。早期乳腺癌的局部瘤塊切除和控制相對地具有重要地位，這時應以局部治療爲主，全身性治療爲輔;晚期乳腺癌常容易發生遠處轉移，此時應以全身性治療爲主，兼顧局部姑息治療。
2.正確處理長期治療與短期治療的關係
乳腺癌具有腫瘤復發和轉移的潛在可能，而這正是影響其療效和致死的重要原因。這種復發和轉移能否發生，往往取決於機體免疫防禦的能力。根據前面已述的長期目的和近期目的，我們知道遠期目的是臨牀治療的最終目標，近期治療是爲遠期治療服務的，在權衡二者關係時，應堅持近期治療服從遠期治療的原則。
3.抗癌祛邪與扶正治療結合，相互協同，提高療效
抗癌祛邪治療是針對局部癌竈和亞臨牀型轉移竈，採取局部和全身治療方法，殺滅癌細胞，達到抗癌祛邪的目的。但這些措施常易損傷正氣，降低機體的免疫功能和抗病力。所以必須要與扶正治療（如中醫藥扶正療法、免疫療法及支持療法等）相結合，攻補兼施，祛邪不傷正，扶正不留邪，有利於達到治療目的。
（二）根據乳腺癌分期制訂中西醫結合治療方案
1.可作單純改良根治術，術後可配合中醫扶正加解毒抗癌中藥治療。
2.Ⅱ期、Ⅲa期 在作根治術或改良根治術後應作輔助化療或放療及中醫藥扶正治療。
3.Ⅲb期 可作術前放疔或化療，化療可經動脈內給藥。經治後再作乳癌根治術，術後行綜合治療。
4.Ⅳ期 以化療，內分泌治療、生物治療及中醫藥治療爲主，必要時可考慮作單純全乳房切除或作局部及轉移竈姑息性放療。若雌激素受體陽性的激素依賴型患者，可長期使用激素維持治療。中醫藥治療則以扶正治療爲主，佐以抗癌祛邪中藥長期治療。
（三） 中西醫結合治療的具體實施
1.中藥輔助手術治療 術前通過扶正中藥調理，糾正機體的陰陽失衡，改善臟腑功能。對於體質虛弱不能承受手術者，以改善患者體質，有利於手術進行，提高手術切除率。具體應用時根據患者的個體情況辨證論治。
通過術前中醫藥治療，使癌細胞產生退行性變及壞死，有利於術前控制病情。術後中醫藥治療，目晌是儘快恢復體質，改善或減輕術後的某些不良反應，爲進一步接受放化疔作好準備。另外，術後長期中醫藥治療，除改善體質外，還可增強患者的免疫功能和抗癌能力，在一定程度上控制癌細胞活動，防止復發和轉移，改善生存質量，提聲遠期療效。
2.綜合治療晚期或復發乳腺癌
（1）局部晚期病變的治療：通常是指Ⅲb期以上的患者，腫瘤已侵犯鄰近組織的較大的原發腫瘤。皮膚呈橘皮徵或有潰瘍，出現衛星結節。儘管當時尚未見到臨牀轉移跡象，但絕大多數病例最終將出現遠處轉移。局部晚期病變由於腫瘤體積較大，區域淋巴結多數受累，一般不宜做根治性手術。但可切除大塊的腫瘤，或腫大的淋巴結，甚至做姑息性乳腺切除以控制局部症狀。
（2）局部或區域復發的治療：局部或區域性復發是指原先腫瘤部位或區域在治療後又出現腫瘤，多出現於殘留的乳腺組織、皮膚，胸壁或鄰近淋巴結等部位。局部或區域性復發本身並不構成對患者生命的威脅，但可令患者情緒嚴重沮喪，如果皮膚潰爛，腫瘤出血，患者的情緒和生活質量更要受到嚴重影響。這種復發可能由於在治療中殘存的癌細胞所引起，也可能由於癌細胞通過血液或淋巴液播散所致（與遠處轉移機制相仿，故稱皮膚或皮下轉移）。大多數的復發出現在3年之內。若當時淋巴結陽性，多數復發出現在2年之內。
（3）轉移性乳腺癌的治療：在現代化療出現之前，全部乳癌患者的半數左右，淋巴結陽性患者的60%一80%，最終會出現轉移。轉移一般出現在5年以內，但有時到30年後纔出現。使用輔助化療後，乳癌轉移率有所下降。轉移一旦發生就極少能治癒，但目前的治療手段尚可加以控制，使患者無症狀生存，顯著提高了生存質量。許多晚期患者，仍然對治療有良好反應，症狀可以顯著減輕甚至消失，延長了生存期。
轉移性乳腺癌的治療目前仍屬姑息性治療，目的在於延長患者的生存期，改善患者的生存質量。治療強調合理的綜合治療，主要有化學藥物治療，內分泌治療，有時也採用綜合放射治療，中醫藥治療亦有獨特效果。
（四）抗癌中藥在臨牀中的應用
1.影響非特異性免疫功能的中藥 某些中藥能改善非特異性免疫功能，增加外周白細胞數量，甚至能對抗化療藥物所致的白細胞減少，提高巨噬細胞的吞噬功能;並可提高補體的功能，血清溶菌酶的活性，誘生干擾素。如人蔘、黃芪、阿膠、茯苓、白朮、山藥、黃精、靈芝、豬苓、蘆薈、黃連、穿心蓮、魚腥草、山豆根、金銀花、蚤休、白花蛇舌草等。
2.影響特異性免疫功能的中藥 某些中藥及複方可增強體液免疫功能，人蔘、黃芪、白朮、肉桂、菟絲子、肉蓯蓉、茯苓、黃精、仙茅、淫羊藿、四君子湯、四物湯等均能增強H淋巴細胞功能。中藥對細胞免疫亦有一定促進作用，發揮免疫監視作用。免疫功能有雙向調節作用，如黃芪，玉屏風散等，在免疫反應偏低時，可使之升高;偏高時，反使之降低。
3.具有抗腫瘤作用的中藥 辨證治療乳腺癌時可選用那些有阻斷或抑制腫瘤細胞DNA、RNA和蛋白質的合成的中藥，從而使癌細胞的增殖受到抑制，干擾腫瘤細胞能量代謝，或具有直接的抑殺癌細胞作用。這類藥物有冬凌草、蚤休、三七、山豆根、天南星、天門冬、百合、莪術、瓜蔞、薏苡仁，龍葵、鬱金、女貞子等。
4.具有對放，化療減毒增效作用的中藥 通過提高特異性及非特異性免疫功能的途徑，起到降低毒性而不降低其療效的作用，這類增效減毒藥物有川芎、女貞子、甘草、龍葵、靈芝、茯苓、黃芪、茜草、紫菀、藿香等。
5.具有調節內分泌作用的中藥 對於激素依賴型乳腺癌，內分泌治療是一項重要的治療措施。中藥鹿角粉、女貞子、黃精，淫羊藿、仙茅、六味地黃丸、二至丸等對激素的水平和活性的調節均有確切的作用，且無毒副反應之虞，也可選擇應用。
6.具有預防腫瘤復發與轉移的中藥 中藥通過誘導某些酶活性增加，阻斷致癌與反突變作用，如大蒜、龍葵、五味子。通過激活和保護巨噬細胞系統等免疫機制來實現抗轉移作用，增強機體非特異性和特異性免疫功能，調動患者自身的抗腫瘤能力，來阻止癌細胞的擴散。
