爲了參加親友的婚禮，所以特意提前多吃了一頓降血糖藥，結果暈倒在出租車上。近日，省會張大媽遭遇了這樣的事，還好被及時送往醫院，纔沒有發生危險。
危險：一頓吃下兩頓藥
張大媽患糖尿病有好幾年了，每天都要靠藥物來維持正常血糖，她也曾遇到過偶爾漏服降糖藥而出現血糖突然升高的情況，醫生叮囑她一定不要漏服藥物。
上週末，張大媽準備去新鄭參加外甥女的婚禮，爲了不耽誤中午那次服藥，她在早晨臨出門時，拿起自己平時一直在吃的二甲雙胍格列苯脲片，心裏想着“中午別一慌張再忘吃藥了，還不如一次吃兩次的藥量算了”。於是，她一下子倒出了本該兩次服用的藥量，全吃了下去。
可在去新鄭的路上，家人就發現張大媽不大對勁，正跟家人高高興興說着話的她，突然就倒在坐椅上並且渾身發抖。兒子趕快讓司機掉轉車頭將張大媽送到了醫院，經過半個多小時的搶救，張大媽才恢復了神志。“錯就錯在張大媽出門前一次服用了過量的降糖藥。”河南省人民醫院內分泌科主任醫師文世林說，糖尿病人所服的藥物，在用法與用量上都有諸多講究。
過量服用降糖藥，損害健康
“糖尿病用藥要有規律，要定時定量地服用。”文世林說，糖尿病患者用藥不到位或用藥不當，不僅不能控制糖尿病，反而對身體造成很大傷害，甚至有生命危險。
文世林說，糖尿病人服用的格列苯脲片，每天都有嚴格的用量控制，如果要增加服用量，必須在醫生指導下，根據病情來決定。“患者平時除了仔細詢問醫生服藥方法外，還是應該瞭解一些有關藥物的相關知識，至少應該認真看一下藥品的說明書。”
文世林說，格列苯脲片的說明書上都清楚地標有使用禁忌和副反應，包括腹瀉、噁心、頭痛、胃痛、肝功能損害等不良症狀，“如果長期大量服用格列苯脲片，最終會造成嚴重的低血糖和腎病，在臨牀上就有服用過量導致死亡的病例。”文世林說。“口服降糖藥物很多，不同降糖藥的作用機制不同，因而用法也不同，但多與進餐時間相關。”文世林說，糖尿病患者不能按照一種原則服藥，否則很難把血糖控制好。
降糖藥漏服補服都有講究
“降糖藥的服用有用量、時間上的諸多講究，一旦漏服或是過量服用，血糖就會有所波動甚至產生危險。”鄭州市中醫院內分泌科主任醫師張勇說，由於糖尿病的個體化治療，每位糖尿病患者的處方不盡相同，服藥時間也應因人而異，因此如果漏服或是想當然地一次服用兩次的量都是十分錯誤的。
文世林說，糖尿病患者千萬不要想當然地過量服用降糖藥，如果糖尿病患者忘記服藥了，但耽誤的時間並不很長，應該及時補服來減少不良影響;如時間過久，就不要盲目補服了。文世林舉例說，如應餐前口服的磺脲類藥，剛吃完飯想起來可抓緊補服，或者改服其他快速起效的降糖藥。但耽誤時間過長，補服後和下次服藥時間太近，藥效增加可能引起低血糖，可以先查血糖再決定，如果補服，要適當延後下次進餐時間，或增加運動量。而α-糖苷酶抑制劑要求在進餐時與第一口飯嚼碎一起吃，餐後再吃效果下降，補服效果也可能較差。“如果因爲某些原因，會經常漏服降糖藥的患者，可在醫生指導下用一些降糖作用平穩的長效藥物或緩釋片。”文世林說。
