中醫把陽痿又稱爲“陰痿”中醫理論認爲腎主生殖,內寄命門之火主藏精,開竅於二陰。因此,腎氣的盛衰直接影響到男性性功能的強弱。
腎氣盛乃桔氣足,則陽事舉而堅實;腎氣虛損,命門火衰,作強無力或陰精虧損,宗筋失於儒養,則陽事痿而不用,故腎虛是造成陽痿的主要原因之一。命門火衰,多見於老年人;而腎陰虧耗,則多見於強壯年人。
中醫認爲,陰虛與多臟器有關聯,因此其發病不僅與腎密切相關,也涉及其他臟腑,病因病機較爲複雜。如肝氣鬱結、情志不楊、形體肥胖、溼熱下注、用腦過度、心脾兩虛等多種因京都可導致陽瘦發生。
現代中醫臨牀一般將陽痿分成以下四型,進行辨證治療:
腎陽不足型
患者表現爲:面色光白無華,精神萎靡.形寒肢冷,腰滕疲軟乏力,腰背畏寒,或伴有滑桔,小便頻數,頭暈耳嗚等症,舌談胖而嫩,邊有齒痕,脈見沉紉,尺脈弱。治宜溫腎壯陽,常用右歸丸加減。
心脾兩虛型
患者表現爲:心悸健忘,失眠多夢,形體消瘦,食慾不振,疲軟無力,旗脹便溶,面色萎黃或蒼白等症,舌談白,脈細弱無力。治宜補益心脾,常選用歸脾湯加減。
溼熱下注型
患者表現爲:陰囊潮溼痘癢墜脹,甚或腫痛,小腹及陰莖根部脹病,小便赤熱灼痛,腰膝痠痛,常伴有遺精、口乾、口苦等症,舌紅苔黃膩,脈弦滑。治宜清熱利溼,常選用龍膽瀉肝湯加減。
肝氣鬱結型
患者表現爲;性情急躁,心煩易怒,脅肋不舒或脹痛,伴睡眠多夢,食慾不佳,便搪不爽等症,舌苔白,脈弦。常用追遙散加減。
以上各型陽痿,除用湯藥外,還可在醫生指導下酌情對症選用中成藥。