中西藥可以一起吃嗎
但對於中藥與西藥同時服用情況，從臨牀經驗看，應相隔半小時服用。因爲大部分西藥開始被身體吸收約需半小時左右，經新陳代謝後對中藥的影響很小。相反有些中藥，如醫治傷風、感冒的藥材，其藥性發揮會較快，同樣約半小時後可吃其他藥。如果是具有滋補作用的中藥處方，相距時間應再適當延長一些。
中西藥相沖的情況，對於長期病患來說威脅要更大一些，因爲像哮喘、心臟病、糖尿病等患者，或者長期需藥物抑制病情的患者，除了需要定期服用西藥外，多會選擇中醫藥治療、調理。兩藥相撞後，有可能相互抵消了功效，或令藥性過猛，產生不良副作用。
1.含金屬離子的中藥與某些抗生素不能同用
石膏、珍珠母、磁石等中藥含金屬離子以及含有此類藥物的中成藥不能與卡那黴素、新黴素等聯合應用，否則會在胃腸道形成不溶性鹽類和絡合物而失效。如必須聯用，其相隔時間以3-4小時爲宜。
2.含鈣的中藥與氨基糖苷類抗生素不能同用。
慶大黴素、妥布黴素、奈替米星等氨基糖苷類抗生素能與鈣離子結合，若與含鈣中藥聯用，會增加氨基糖苷類藥物的神經毒性。含鈣中藥有龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞等。
3.含有機酸的中藥與碳酸氫鈉(小蘇打)不能同用
確切地說，是含有機酸的中藥如烏梅、五味子、金櫻子、山茱萸等，以及由它們參與配伍製成的中成藥，不能與磺胺藥和小蘇打同服。因爲服磺胺藥需同時服用小蘇打鹼化尿液，以防止磺胺藥代謝產物在尿中析出沉澱形成尿道結石，而有機酸可以對抗小蘇打鹼化尿液的作用，從而增加磺胺藥對腎臟的毒性。
4.茵陳與氯黴素不能同用
茵陳是膽囊炎、膽管炎、膽石症及肝病患者的常用中藥，但它對氯黴素的抗菌效應有拮抗作用，可降低甚至抵消氯黴素的療效。因此，這兩者不要同用。
5.含鞣質的中藥與酶類西藥不能同用
胃蛋白酶、胰酶、澱粉酶等酶類西藥可以促進消化液的分泌，加強胃腸道活動，增進食慾。地榆、石榴皮、五倍子、老鸛草及其製劑中的鞣質，可與酶類藥物的酰胺鍵或肽鍵結合，形成牢固的氫鍵絡合物，使酶降低療效或失效。
6.含砷的中藥與酶類西藥不能同用
硫磺、雄黃及其製劑中的砷，可以與酶的氨基酸分子結構上的酸性基形成不溶性沉澱，從而抑制酶的活性，降低酶的生物利用度，減低療效。
7.大黃及煅炭類中藥與酶類西藥不能同用
大黃、血餘炭、荷葉炭、地榆炭、煅蛤殼、煅瓦楞子等，能吸附酶類，削弱其促進消化的作用。
8.甘草、鹿茸與降血糖西藥不能同用
甘草的分子結構與糖皮質激素相似，因而有類似的作用，鹿茸也有同樣作用。糖皮質激素可增加肝糖原，升高血糖，與甲苯磺丁脲、苯乙雙胍(降糖靈)等等降血糖藥物在藥理作用上是相對抗的。所以，合用甘草、鹿茸，會降低這些降血糖藥物的療效。
5種中藥與維生素不能同服
含鞣質的中藥。含有鞣質的中藥不宜與很多種抗生素同服，如羥氨苄青黴素、紅黴素、氯黴素、林可黴素。因爲鞣質是一種複雜的多元酚化合物，分子中的某些成分與酶類及菌類結合後，會改變酶類和菌類的性質。所以，含有鞣質的中藥與紅黴素、氯黴素等抗生素同服，會生成鹽酸沉澱物，使藥物難以吸收，影響療效。
含有鞣質的中藥：地榆、石榴皮、山楂、烏梅、兒茶、金纓子、五倍子、大黃、訶子、虎杖、仙鶴草等。
含鈣質的中藥。含鈣的中藥不宜與氨基糖苷類抗生素同服，如慶大黴素、妥布黴素、奈替米星等。氨基糖苷類抗生素與鈣離子結合後，會增加氨基糖苷類藥的神經毒性。此外，中藥川烏、草烏、附子，中成藥小活絡丹、三七片、元胡止痛片等與鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等藥物合用時，也可能增強對聽神經的毒性，導致耳鳴、耳聾。
含鈣的中藥：龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞。
含金屬離子的中藥。含金屬離子的中藥及其製劑不宜與諾氟沙星合用。牛黃解毒片由牛黃、大黃、黃柏等配伍而成，內含金屬離子，與諾氟沙星同服，會形成鈣絡合物，使藥物的溶解度下降，腸道難以吸收，降低療效。所以，兩者不宜同服，必要時可間隔2~3小時後分服。
含金屬離子的中藥：牛黃解毒片。
含有機酸的中藥。含有機酸的中藥及其製劑不宜與磺胺類藥物和大環內酯類抗生素(如紅黴素)合用。含有機酸的中藥如與磺胺類藥物配伍，會使尿液酸化，降低磺胺類藥的藥效。也不能與紅黴素配伍，紅黴素在酸性環境中不穩定，當pH<4時，紅黴素完全分解失效。
含有機酸的中藥：烏梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女貞子、保和丸等。
含穿心蓮的中藥。含有穿心蓮的中藥不宜與螺旋黴素合用。穿心蓮近幾年在抗感染疾病中應用較多，它能通過促進白細胞吞噬功能而起到抗感染的作用。但穿心蓮不能與螺旋黴素同用，因爲合用會抑制穿心蓮促白細胞吞噬的功能，抑制藥物療效。
