腰腿痛患者最常做的血液化驗項目有以下幾種:
血沉:是紅細胞沉降率的簡稱,英文縮寫為ESR。參考值:成人男性為1~10毫米/小時,女性為0~16毫米/小時。注意,這並非指每小時沉降多少,而是指到1小時未沉降多少。引起血沉值加快的常見腰腿痛疾病有強直性脊柱炎、胸腰椎結核、類風濕關節炎、胸腰椎骨髓炎、椎間隙感染和胸腰椎惡性腫瘤等。但不能認為腰腿痛患者血沉快就一定患了這些病,還要結合其他檢查結果和臨牀症狀體徵來下結論,因為血沉增快還有很多原因,如婦女月經期、妊娠、貧血及患傳染病或服用了某些藥物。
類風濕因子凝集試驗:英文縮寫為RF。類風濕因子是一種自身抗體,正常一般為陰性。據研究,類風濕因子不光存在於類風濕關節炎患者,有1%~4%的正常人也可出現陽性。下面列舉出類風濕因子在多種疾病時的檢出率,作為參考。
類風濕關節炎 79.6%
混合性結締組織病 25.0%
多發性肌炎 20.0%
皮肌炎 10.0%
少年型類風濕關節炎 10.0%
結核病 10.0%
60歲以上老人 15%~50%
由此可以看出,類風濕因子陽性,不一定就是患了類風濕關節炎;類風濕因子陰性的人,也不能肯定沒生病。對懷疑為類風濕關節炎的腰腿痛患者,檢查類風濕因子以後,仍需要結合其他檢查結果來診斷疾病。
抗溶血性鏈球菌“O”試驗:英文縮寫為ASO,參考值小於400U。此試驗是證明近期有無溶血性鏈球菌感染的一種免疫學檢查,如抗溶血性鏈球菌“O”試驗大於500U且多次檢查結果遞進增高者,有助於活動性風濕病的確診。