冠心病患者的預防可以從一級預防和二級預防分別説起：
冠心病的一級預防
對尚未發生冠心病的人羣，採取預防性措施以預防冠心病的發生。
1.高危者的一級預防
高危者指低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平明顯增高或中度增高並伴有其他冠心病危險因素（高膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇太低《35毫克/分升，《0.9毫摩爾/升、低密度脂蛋白膽固醇太高》160毫克/分升）、高血壓、吸煙、糖尿病、男性》45歲、女性》55歲、有早發性冠心病家族史者。為減低血膽固醇水平，要戒煙，控制血壓和體力活動，減輕體重等。
2.中度危險者的一級預防
中度危險者指高水平低密度脂蛋白膽固醇，無其他危險因素者。危險相對較高，但近期內不會有發生冠心病的危險。該類人羣數量大，多為青年和中年男女。
3.治療
（1）早期檢出血膽固醇異常並使之減低。有人認為，動脈粥樣硬化到了晚期才開始降低膽固醇，冠心病的危險仍能降至基線水平，這是不正確的。
（2）有指導性地改善飲食習慣和增加體力活動。從美國年齡標化冠心病，推測發病率降低與膽固醇及飽和脂肪酸攝入減少而使血膽固醇減低有關，推測年齡》40歲，總膽固醇下降10%，冠心病危險降低50%;年齡》50歲，總膽固醇下降10%，危險下降39%;年齡》60歲，總膽固醇下降10%，危險下降27%。中年人輕度降低膽固醇並維持終生，是十分有效降低冠心病危險的預防措施。
（3）大量食用蔬菜和水果。
4.終生預防
如果從兒童期開始有效預防，在他們成為老年人時，冠心病的發病率有可能大大降低。
