1.蛋白尿
糖尿病性肾病时肾小球基膜增厚,但基膜结构有缺陷,故血浆蛋白漏出增多,产生蛋白尿。
2.水肿
早期一般没有水肿,少数患者在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿,这可能与糖尿病神经病变使血管舒缩功能障碍有关。
3.高血压
高血压是糖尿病性肾病的早期表现。特别是Ⅰ型糖尿病患者,出现高血压应考虑有肾脏累及的可能。
4.贫血
有明显氮质血症的糖尿病患者,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。
5.肾功能不全
晚期出现。从蛋白尿的出现到肾功能恶化,间隔时间变化很大,可长达18年。