肾病综合征是常见的肾脏疾病。那么肾病综合征是什么?肾病综合征有哪些症状?
脚肿也是肾病综合征的症状
黄姐的脚最近莫名其妙地肿了，肿地脚踝都看不见了，手指按下去出现一个坑，很久都恢复不了。到了医院，医生告诉黄姐，脚肿的原因很多：心脏、肝脏、肾脏、内分泌系统或者血管、淋巴管引流等出了问题，都可以引起肢体水肿。结合黄姐抽血、验尿的结果来看，黄姐的脚肿是由肾病综合征造成的。“肾病综合征是什么病?”黄姐焦急地问医生，想要弄个明白。
什么是肾病综合征?
正常情况下，肾脏就像筛子一样，能把血液中没用甚至有害的东西(代谢废物)过滤掉，形成尿液排出;同时可以阻止特定物质通过，保留血液中“有益”的部分(白蛋白)。医学上把这个筛子叫做“肾小球滤过屏障”。如果这个筛子坏了，血液中的“好”东西(白蛋白)就会通过变大的筛眼进入尿中，形成“蛋白尿”。
当蛋白尿流失达到一定程度，人体白蛋白新生的速率“赶不上”经过尿液流失的速率，就会出现“低白蛋白血症”。再加上其他的一些症状，就变成了“肾病综合征”。严肃地讲，肾病综合征的特点有这几点：大量蛋白尿低蛋白血症水肿高脂血症大量蛋白尿是指24小时所排尿液中的蛋白含量超过3.5g，而低蛋白血症则是指人体血清白蛋白含量少于30g/L。这两点是医生做出“肾病综合征”诊断的必备条件。
肾病综合征症状
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是最主要的肾病综合征的症状。肾小球滤过率、血浆蛋白浓度和蛋白摄入量等直接影响蛋白尿的程度。肾小球滤过率降低时，蛋白尿会减少;严重低蛋白血症时，尿蛋白排出量可增加，高蛋白饮食会使尿蛋白排出增加，因此，仅以每天蛋白定量的方法，不能准确判断尿蛋白的程度，可进一步做白蛋白清除率、尿蛋白/ 肌酐(>3.5常为肾病范围蛋白尿)。肾病综合症的早期症状因尿中出现大量蛋白而导致的泡沫尿，小便时可发现出现较多泡沫，眼睑及阴囊等皮肤松弛处出现水肿。24小时蛋白尿定量大于3.5g，其主要成分为白蛋白、也可包括其他血浆蛋白成分。尿蛋白排出量的多少受肾小球滤过率、血浆白蛋白浓度和蛋白摄入量等因素的影响。
2、低蛋白血症
是肾病综合症的症状必备的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征时肝脏对白蛋白的合成增加，当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时，患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g，比正常人每天15.6g显著增多。当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时，才会出现低蛋白血症。低蛋白血症和尿蛋白排出量之间是不全一致的。血浆白蛋白合成与分解代谢平衡的结果，尿中丢失白蛋白致使血浆白蛋白降低，这种状态，使患者容易感染。
3、高脂血症
本病总胆固醇、三酰甘油明显增加，低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血症与低白蛋白血症有关，LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10～20g/L时才升高。高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高，使发生动脉硬化性合并症的危险增大，高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。
4、其他症状
其他肾病综合症的早期症状包括厌食，身体不适，眼睑浮肿，视网膜病变，腹痛和肌肉消耗。
