“金三角”方案有效防治心绞痛
心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的感觉并非胸部真像刀绞一般疼痛，而是胸部有憋闷、堵胀、发热等感觉或是有压榨或紧缩样疼痛，部位在心前区、胸骨后，发病过程往往会持续1至5分钟，很少有人超过15分钟，如果不及时治疗可引起急性心肌梗死、猝死等严重的心血管事件。
生活中很多外在因素，比如气温过高或过低、剧烈运动、情绪激动等很容易引发冠状动脉痉挛，痉挛是冠脉血管短暂的收缩，这样会造成心肌暂时性缺血缺氧引起心绞痛。由冠状动脉痉挛引发的心绞痛血管内皮多已受到损伤，当有急剧的血流冲击或者外在因素的刺激时，很容易发生痉挛。
对于心绞痛的防治，近来医学界的专家们提出了“金三角”方案，即他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊。其中他汀类药物能降低血脂，阿司匹林抗凝，通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应，与阿司匹林组合可以增强抗凝效果，三药合用不仅可以预防粥样硬化斑块在冠状动脉内的形成，还能稳定斑块，并且可以逐渐消融斑块，改善心肌供血供氧不足，消除心绞痛。
国内外许多研究表明，通心络胶囊同时具备疏通血管和解除痉挛的两种作用。通心络胶囊选用了化瘀通络的水蛭、土鳖虫、赤芍等药物通过降低血脂、减少脂质在血管壁的沉积防止粥样硬化斑块形成，通过消融斑块疏通冠脉血管堵塞起到治疗心绞痛的作用。
通心络胶囊还选用了搜风解痉通络的全蝎、蜈蚣、蝉蜕，它们合用的最大优势是解除冠脉痉挛。其解除痉挛的机理是通过改善血管内皮功能障碍，降低缩血管物质内皮素（ET）水平，升高扩血管物质一氧化氮（NO）水平，从而起到调节血管舒缩功能的。
经过医学专家的反复验证，“金三角”方案是一个对心绞痛能起到未病先防、有病防变、病后防复发的好方案。#p#副标题#e#
发作时的治疗
1.休息
发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。
2.药物治疗
较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
①二硝酸异山梨醇（isosorbidedinitrate，消心痛）
可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。
②硝酸甘油（nitroglycerin）
可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。
长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上，可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等，偶有血压下降，因此第一次用药时，病人宜取平卧位，必要时吸氧。
③亚硝酸异戊酯（anylnitrite）
为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短，约10～15秒内开始，几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯（octylnitrite）。
在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。
