齲病(dental caries)是老年人的多發病，是牙硬組織慢性侵蝕破壞性疾病，以形成空洞爲其重要特徵，是老年人喪失牙齒的重要原因之一。
老年人齲齒有什麼表現
老年人慢性齲病或靜止性齲病較多，由全身病而致的急性齲病者較少。老年人慢性齲病不同於成年健康人的慢性齲病，牙體硬組織破壞脫鈣軟化較快爲其特點。由於嚴重的生理性牙體硬組織磨耗症，牙本質頜面釉質的磨損損失而露出，往往有明顯的牙本質過敏。此外，老年齲病多疏於治療而發展爲深度齲，並有根尖感染，有時發展成急性頜骨炎症或頜周肌間隙感染。由於齲病所引起的根尖部炎症，有時可成爲三叉神經痛的病因或病竈性感染的原因。嚴重齲病引起的咀嚼功能障礙，可以成爲老年消化不良、胃腸功能障礙的重要因素。老年人往往有多個牙齒受到齲病侵蝕而發展爲晚期齲，成爲殘根殘冠，特別是磨牙區對舌或頰黏膜的長期刺激，常可引起潰瘍或該區域黏膜的癌症。
1、好發牙位與牙面
在乳牙列中以下頜第二乳磨牙患齲率最高，其他依次爲上頜第二乳磨牙、第一乳磨牙、乳上前牙、乳下前牙。在恆牙列中以下頜第一磨牙發病率最高，其他依次爲下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、遲牙、上前牙。齲壞好發的牙面依次爲咬面、鄰面、頰面及牙頸部。
2、臨牀特點與分類
齲病的主要特徵爲牙冠部硬組織的慢性侵蝕破壞，形成空洞，最終導致牙髓感染，牙冠大部破壞，頜骨感染及多數牙齒的喪失。發病牙齒的順序是：下頜第1磨牙、下頜第2磨牙、上頜第1磨牙、上頜第2磨牙、下頜第2雙尖牙、上頜第2雙尖牙：由於上下頜第1磨牙、第2磨牙出現較早，特別是第1磨牙6歲時已經出齦，故齲病易感者，首先上下頜第1磨牙受損害，至老年期，上下頜第1、2磨牙往往已經受到齲病損害，或者牙齒已喪失。於是出現老年人第l、2雙尖牙齲病損害增多的趨勢。
爲了便於診斷和治療，臨牀上齲病可分爲5度：I度爲牙釉質或牙骨質齲;Ⅱ度爲牙本質淺齲;Ⅲ度爲牙本質深齲;Ⅳ度爲牙本質深齲已經引起牙髓炎、變性或壞死，此時可致根尖膿腫，頜骨骨膜或牙槽骨膜炎，而出現劇烈疼痛及紅腫等症狀;Ⅴ度爲牙冠齲壞已達1/2以上，成爲殘冠或只剩下殘根，此時牙髓大多壞死，根尖都有慢性炎症。
(1)淺齲，又稱牙釉質齲或牙骨質齲，病變僅限於牙釉質或牙骨質。此時患者無自覺症狀。檢查可見牙面因脫鈣而失去光澤，呈白堊色，探診時有粗糙感。初期溝窩齲臨牀上可表現爲窩洞周圍呈墨浸狀，探針可插入溝底，如表層釉質崩解，可形成齲洞。
(2)中齲：又稱牙本質淺齲。齲壞已由牙釉質或牙骨質層發展到牙本質淺層，臨牀上可發現牙齒上已有較深的齲洞，洞內有着色的軟化牙本質，患者一般無自覺症狀，但遇冷、熱、酸、甜刺激時，可出現牙本質敏感症狀，刺激去除後，症狀即消失。
(3)深齲：又稱牙本質深齲。齲壞已發展至牙本質深層，接近髓角或牙髓腔，形成很深的洞，但尚未引起牙髓的病變。患者對冷、熱、酸、甜及機械刺激敏感，食物嵌入洞內可引起疼痛，去除刺激後疼痛可漸消失。無自發痛。
根據齲病發展的速度也可將齲病分爲靜止齲，慢性齲，急性齲。但腦牀上不常用。
老年人齲齒吃什麼好
1、柳根米粥：
[原料]柳根30 g，粳米100～150 g。
[製法]加清水適量煮粥，食鹽少許調味。
[功效]清熱瀉火。適用於陰虛火旺型牙痛證。
[服法]1劑/d，早、晚熱服。
2、黃瓜豆腐湯：
[原料]黃瓜250 g、嫩豆腐2，50 g，調料適量，
[製法]黃瓜洗淨、切碎，加水適量煮湯，湯將熟時人豆腐再煮片刻，加調料即可。
[功效]清胃止痛。適用於胃火上炎型牙痛證。
[服法]佐餐食。
3、花椒粥：
[原料]花椒5 g，粳米50 g。
[製法]花椒煎水，去渣取汁加粳米入內煮粥。
[功效]溫裏散寒、止痛。適用於陰寒內盛型牙痛證。
[服法]空腹熱服，1次/d。
