女嬰面骨被拆開後裝上了“牽張器”。
剛剛滿一週歲的嬌嬌（化名），出生時就有嚴重的顱面畸形，額頭太扁，臉面凹陷，眼睛外凸，外貌嚇人。而南京市兒童醫院燒傷整形外科的專家，爲她進行了一個難度超高的手術：將她頭和麪部的骨頭“拆”開，埋入一個“牽張器”，用牽引裝置按一定的速度和頻率“牽”開，將骨頭延伸了3釐米。同時，讓她的骨間隙形成新骨，3個月之後再將牽張器取出。骨頭長好後，嬌嬌的頭不再扁了，眼睛也不再外凸，看上去和正常孩子無異。記者瞭解到，這種顱面部“牽引成骨”的手術在江蘇還是首例，嬌嬌也是此類手術國內年齡最小的患者。
面部嚴重畸形，臉部凹頭部扁
去年12月底，來自蘇北的家人抱着嬌嬌來到南京市兒童醫院，“孩子特別的乖巧，已經開始懂事了。”兒童醫院燒整科沈爲民主任告訴記者，嬌嬌用病歷遮着小臉，不敢見人。嬌嬌的家人說，孩子已經開始注意到別人看見她時異樣的眼神，爲了不給她心靈留下陰影，希望能夠儘早爲她進行整形手術。
沈主任說，嬌嬌患上的是克魯宗（Crouzon）綜合徵，孩子前額和麪中部後縮，正面看，孩子的臉部凹陷，眼睛像青蛙一樣凸出眼眶，好像要掉出來一樣；側面看，她的頭比一般的孩子要扁。專家解釋說，這是一種先天性的顱面部複合畸形，主要致病的原因是顱縫過早閉合，但導致引起顱縫過早閉合和其他骨合併異常的原因，目前還不清楚。
嬌嬌的父母告訴醫生，從孩子出生起，他們就抱着她四處求醫，也幾乎花光了所有的積蓄。但由於孩子畸形程度比較高，年齡又太小，手術難度非常大。如果不盡早手術，孩子在發育的過程中，凸出在外的眼球很容易造成感染，甚至有失明的危險；而由於她上下頜已經停止發育，凹陷的面部可能會壓迫氣管，造成呼吸困難。
手術原理類似於“斷骨增高”
爲了給嬌嬌換臉，專家想出了一種Monobloc牽引成骨術，簡單的說，就是用儀器將孩子的骨頭“拉長”。專家介紹說，其實這種技術是從“斷骨增高”發展而來的。斷骨增高大家都不陌生，就是用截骨術，將下肢長骨截斷，然後在體外安裝一種具有牽伸作用的肢體延長器，在應力的刺激下，使骨不斷髮生分裂和增殖，將肢體緩慢地延長。而上世紀90年代，國外專家將這種技術引入顱頜面外科，用於治療顱頜面畸形。
近幾年，國內整形界引進了這種技術，但是省內還未開展過，而且嬌嬌這麼小年齡的手術患者，在國內也未聽說過。記者瞭解到，普通的牽張儀器根本就不適合，所以醫生專門聯繫廠家，爲孩子定做了一個“迷你”的牽張器；同時還按照孩子頭部1:1的比例，定做了一個樹脂材料的模型，沈爲民主任爲首的專家團隊，在這個“頭”上進行了多次的模擬手術，制定了周密的手術方案。
調節螺絲，骨頭每天“長”0.8毫米
沈主任說，嬌嬌的手術分爲兩期，第一期手術是截骨和裝骨牽張器。而截骨，就意味着要將孩子的頭顱和頜面的骨頭“大卸八塊”，再裝上牽張器後重新拼裝。
在10個小時的手術中，沈爲民主任在保留軟組織附着及血供的前提下，將面部的眼眶和上頜骨都小心翼翼地取下，再用螺絲將“牽張器”固定在她的顱骨上，再將骨頭重新“拼裝”。通過調節螺絲的位置，將孩子的額、雙側眼眶和上頜骨整體逐步前移，孩子的骨頭每天前移0.8毫米，經過之前的設計，一共前移了3釐米。
之後孩子戴着這個牽引器出院，她的骨間隙也慢慢長出新骨，3個月後，嬌嬌的骨頭基本長好之後，沈主任爲她進行了第二期手術，將牽張器取出。此時孩子從外觀上看，已經和正常人無異。過去凹陷的臉變得豐滿許多，原來凸出的眼珠，也陷入了眼眶當中。近期，嬌嬌已經康復出院。
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蠱蟲、噬肉、磨骨，電影《劍雨》裏林熙蕾變身楊紫瓊
武俠小說裏，易容術屢屢被提及。前不久上映的電影《劍雨》裏，還用逼真的拍攝手法令失傳已久的東方易容奇術再現江湖。在電影裏神醫李鬼手的手下，林熙蕾扮演的殺手細雨經過蠱蟲、噬肉、磨骨等多次手術，褪去舊貌換上新顏，改頭換面化身楊紫瓊。一系列複雜工序的詳實展現令觀衆大飽眼福。
電影裏是這樣描述的：李鬼手爲林熙蕾扮演的細雨易容前說過這麼幾句話：“我會先用雲南的蠱蟲，從你的鼻孔放入，用藥引之，讓蟲以你的臉骨爲食，削骨後，劃開臉皮，佐以金砧，順着皮膚肌理縫合，三個月後，大功告成”。
明代是否真有這樣神奇的變臉術能與現代醫術相媲美？據專家介紹，電影《劍雨》中神奇的變臉術，是導演爲了劇情更加引人入勝而虛擬的。“例如讓蠱蟲啃噬面部肌肉骨骼”完全不符合常理和自然規律——蟲子鑽進人體後，且排除其繼續生存的可能性有多大這個問題，蟲子不可能按人的意願，想讓它咬哪裏它就咬哪裏，想咬掉多少就咬掉多少;另外古代遠沒有如今精密的設備儀器和無菌消毒的手術室。不過也有專家表示，有一點是與現代整形理念相符合的，整形根本上還是要從骨骼開始。
說到底，武俠世界裏的易容術展現的是金庸、古龍等大師的想像力，虛構的成分更多。但南京市兒童醫院的這起手術，則真正展現現代醫術的神奇。不過，就從這起手術裏，我們似乎能看到一點點易容術的影子。我們真心希望更多這種極具想像力的東西能被妙手醫生轉化成現實，給更多的患者以福音。
