“南京鼓樓醫院將建成一個佔地面積22萬平方米的新院，成爲中國單體面積最大的醫院。”南京鼓樓醫院院長丁義濤在11月28日的“第四屆中國醫院院長年會：挑戰與創新”上透露。
這與近兩年大量公立醫院興建新院、擴大規模的擴張趨勢正相吻合。不久前，衛生部部長陳竺曾在公開場合指責公立醫院“盲目擴張”。
對此，衛生部醫療服務監管司司長張宗久在接受財新記者採訪時指出，新醫改後醫療需求的擴大給醫院帶來了擴張衝動，“他們希望不斷滿足病人需求。”
張宗久指出，醫院規模應當適度，而醫院規模過大可能給管理帶來難題，使病人感覺不方便。“全世界很多大醫院都感覺到了這一點——管理的難度，控制質量的難度，病人在超大醫院中的迷茫，因爲服務半徑太大了。”
上海申康醫院發展中心主任、復旦大學醫院管理研究所所長高解春對財新記者表示，目前的確存在一股醫院擴張的風氣，但他認爲“盲目擴張”應改爲“無序擴張”，因爲政府的規劃不力是導致醫院擴張成風的原因。
高解春指出，相當長的時間裏，中國的公立醫院進行了規模化發展，但這種規模化發展不一定是老百姓需要的。他認爲，儘管現在老百姓的醫療需求量也很大，但當前醫院擴張的規劃性、有序性相對較差，這種無序的競爭會帶來醫療配製上的浪費。
“規劃是政府的職責。一個地區應該有幾個公立醫院，一個公立醫院應該發展到多大的規模，怎麼能由着醫院來呢？現在各地對民營醫院的發展實行准入，對藥店的數量也作出了規定，爲什麼對於公立醫院任由其擴大？”高解春說。
高解春將政府的規劃缺失歸結於政府失靈。“現在各地的醫院擴大規模都是通過衛生行政部門的審批的。”高解春說，“有一句名言是沒有市場失靈，市場失靈的問題很大程度上是政府管理的問題，長期以來，對於公立醫院、公共衛生等方面的管理，我們的政府沒有起到應盡的責任，很多應該承擔的責任沒有承擔，這樣就出現了失靈的狀態。”
