1300%暴利這一藥價黑幕，直擊藥品流通環節的各個利益羣體：醫藥公司、醫藥代表、醫院和醫生，然而在我看來，真正的幕後黑手更是監管失靈，導致藥品流通的每個環節幾乎都存在回扣、返利、暴利、腐敗等問題。可以說，利潤率1300%的蘆筍片就是醫藥監管失靈的一個標本。
首先，這個暴利黑幕不是監管部門主動發現，而是患者費盡周折打聽到的。如果藥價黑幕總是依賴於患者付出巨大的成本後來揭開，媒體來“鞭打”，相關監管部門似乎就成了擺設。
其次，藥品集中招標管理辦法不見貫徹。我國全面推行藥品集中招標辦法的目的就是爲了遏制藥品虛高定價，但看看蘆筍片的流通程序吧———表面上是按照藥品集中招標辦法採購，實際是製藥企業批發給其他醫藥公司，這些醫藥公司再通過和醫院關係密切的醫藥代表銷售到醫院。蘆筍片完全是在腐敗鏈條上流通，相關部門究竟是如何監管的？
再者，蘆筍片的出廠價爲15.5元，而湖南省2010年度集中採購藥品投標報價指導價格是136元，這一指導價的依據是什麼？究竟有沒有進行過成本調查？
更爲可怕的是，中國醫藥企業管理協會會長於明德透露，藥品投標報價指導價定得過高是個不成文的行規行約，所有的品種都是這樣的。毫無疑問，指導價不合理就給醫藥流通環節層層加價留下空間。
暴利問題在加重民生負擔的同時，監管失靈同樣要損傷相關部門公信力。遏制醫藥暴利，不但是保民生，也是重塑公信力。在反思藥品集中招標管理辦法、藥品投標報價指導價等制度的漏洞和執行偏差時，要對相關責任人進行問責，更要利用這起暴利事件修正完善新醫改方案。
