東阿縣顧官屯鎮衛生院，一位老人正在購買藥品，其手中的鹽酸左氧氟沙星膠囊就是523種常用藥品中的一種。
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“基本藥物” 的概念，由世界衛生組織於上世紀70年代提出。指的是能夠滿足基本醫療衛生需求，劑型適宜、保證供應、基層能夠配備，國民能夠公平獲得的藥品，主要特徵是安全、必需、有效、價廉。
國家發改委、衛生部等9部委2009年8月18日發佈《關於建立國家基本藥物制度的實施意見》，標誌着我國建立國家基本藥物制度工作正式實施。今年3月8日，省政府發佈《山東省推行國家基本藥物制度的實施意見》，提出要真正爲公衆提供防治必需、負擔得起、使用放心的基本藥物。按照國家建立基本藥物制度先期覆蓋30%的要求，我省已確定在全省25個區的政府辦城市社區衛生服務機構和27個縣(市)的基層醫療衛生機構先行實施基本藥物制度。東阿縣是聊城市唯一一個試點縣。#p#副標題#e#
523種常用藥降價15%
3月1起，東阿縣的衛生院就按照縣衛生局的要求，實施了基本藥物按進價銷售。目前衛生院所有的基本藥物都經縣衛生局統一招標、統一配送。
9日下午，記者在東阿縣顧官屯鎮衛生院瞭解到，十幾天前還賣10.80元一盒的“白加黑”感冒藥，現在只賣8.6元。像阿莫西林膠囊、板藍根顆粒之類的常用藥也降價不少。“一盒降壓藥比原來少了7塊錢，我每個月買3盒，一個月下來能省20多塊錢。”正在醫院藥房取藥的陳樹蘭老人高興地說。她說她是附近村裏的村民，患有高血壓，需要常年吃藥降壓，藥價降了每個月可以省不少錢，對收入不高的農民來說是件大好事。
“以前我都是在醫院開完處方，然後跑到外邊的藥店買藥。”東阿跑出租的姚振，得知基層醫療機構實行基本藥物按進價銷售後說，現在藥價降了這麼多，再也不用爲了省幾塊錢，專門跑到醫院外邊的藥店買藥了。
顧官屯鎮衛生院院院長周勇介紹，3月1起，衛生院就按照縣衛生局的要求，實施了基本藥物按進價銷售。目前衛生院所有的基本藥物都經縣衛生局統一招標、統一配送，不再由衛生院自行購買。周勇介紹說，實行藥品零差價以後，常用藥物的降價幅度在15%左右。
基本藥物都在醫保範圍
523種常用藥降價15%後，又全部納入城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險報銷範圍，新農合報銷比例提高10%。
“ 全縣所有公立基層 醫療衛生機構藥物銷售實行‘一刀切’，3月1日後實行基本藥物按進價銷售。”據東阿縣衛生局介紹，國家基本藥物目錄列有基本藥品307種，我省在此基礎上又增補216種，總計523種。目前，東阿縣所有公立鄉鎮衛生院、衛生服務中心、農村衛生室等，210多個基層醫療衛生機構使用的藥品，全部是國家和山東省規定目錄內的基本藥物。#p#副標題#e#
據瞭解，按照全省基本藥物統一採購標準的要求，在過渡期內（2010年3月1日至10月1日），在東阿由縣衛生局基本藥物採購管理辦公室統一招標採購，統一配送到基層醫療衛生服務機構，實行零差價銷售。10月1日後，改爲由省政府統一招標採購，統一配送。
據介紹，523種基本藥物全部納入城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險報銷範圍，報銷比例明顯高於非基本藥物；屬於城鎮基本醫療保險甲類目錄中的基本藥物，全額納入城鎮基本醫療保險支付範圍，屬於城鎮基本醫療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付範圍比例不低於 90%。另外，基本藥物全部納入新農合藥品報銷目錄，報銷比例提高10%。
醫院收入減少政府補貼
按照省政府的要求，政府部門會下發資金給予補貼。東阿縣衛生局已經制定了初步補償方案，並提交給政府。
“ 之前，藥品加成是 醫院的主要收入來源。基本藥物實行進價銷售後，醫院的收入會有所減少，這就需要政府部門進行補貼。”東阿縣一家鄉鎮醫院的負責人坦言，以前出售的藥品加成平均在15%左右，基本藥物制度實施後，買藥的人增多了，但醫院收入在下降，這自然會影響到醫院效益。他期待政府能儘快出臺有關補償政策。
“我們已將補償方案提交給縣政府，相信答覆文件很快就下來。”東阿縣衛生局辦公室主任張健說，按照省政府的要求，政府部門會下發資金給予補貼。縣衛生局已經制定了初步補償方案，並提交給東阿縣政府。
