56歲的張阿姨，因右側腰疼並持續發熱了一週多去醫院診治。經診斷，告知需切除右腎纔可痊癒。張阿姨雖知道自己患有腎結石多年，但仍不敢相信這個診斷結果，經人介紹，慕名來到武進人民醫院泌尿外科求治。
據介紹，泌尿外科主任莫乃新隨即召集副主任史紅雷和副主任醫師馮偉等醫護人員通過詢問病史、仔細查體並結合患者影像檢查資料，診斷張阿姨患有右腎結石伴感染、慢性腎盂腎炎及腎周感染，合併患有糖尿病、脂肪肝、腰椎間盤突出等基礎疾病。治療團隊考慮張阿姨右腎已被結石完全填充並有反覆感染徵象，單純碎石風險極大，即使冒險處理結石後右側腎臟萎縮的機率也相當高，在其左腎功能良好的前提下唯有切除右腎方可得以徹底處理。開放手術切口需達近20cm，創傷大，切口癒合也是一個大問題。腹腔鏡下右腎切除創傷小，預後快，但是腎周反覆感染導致的組織粘連對技術提出了很高的要求。
記者在採訪中瞭解到，泌尿外科醫師團隊迎難而上，在麻醉科、內分泌科等多科協助下，爲張阿姨成功進行了腹腔鏡下右腎切除術。莫乃新主任和史紅雷副主任技能嫺熟，很快將患者右側病腎完整取出。剖開發現在右腎的狹小空間裏，擠滿了大大小小數不清的結石，密密麻麻滿滿一盆，有密集恐懼症的護士長直呼難以直視，不可思議。手術結束後讓實習醫生花了近一小時清點結石數目，不得了，2980顆！
據史紅雷副主任介紹，張阿姨可能患有先天性疾病例如輸尿管瓣膜病或特異性感染等，這些因素導致腎臟產生的尿液排出不暢，這就會造成腎臟內的尿液沉渣持續聚集反覆形成顆粒物，一個長期的過程就可能形成腎臟內部的數量衆多的、外周光整的細碎小結石，患者本身合併糖尿病，這就會造成患者反覆腎盂腎炎及慢性腎周感染，導致腎臟周圍粘連緊密。如果早期就診並進行正規的治療很有可能不會發展到需要行腎切除的地步。
史紅雷副主任提醒，現代社會由於飲食習慣和生活方式的改變，泌尿繫結石的患病率呈現逐年增高的趨勢，並且高發人羣年齡以青壯年爲主，結石導致的腎絞痛有發病突然及疼痛劇烈的特點，對患者的家庭生活和社會工作造成很大的困擾。預防腎結石也有許多種妙招，合理均衡的膳食結構和健康的生活方式是前提，平時多喝白開水，少喝濃茶，限制草酸、動物高蛋白、高鹽、高嘌呤的攝入等，增強健康體檢的意識，早發現、早治療；而對於患過泌尿繫結石的人羣，更應提高相關檢查的頻度，並建議行結石成分分析，以針對性地在飲食方面做出預防調整。
延伸閱讀：腎結石的危害
泌尿外科門診當中，很大一部分患者是由於結石的問題來就診的。腰痛、血尿，再加上腎結石的病史，十有八九是結石掉進輸尿管了。
一旦通過影像學檢查確診爲輸尿管結石，那就要引起高度重視！原本一粒小小的石頭，如果安分守己地留在腎臟裏面，倒不至於有太大危害，然而當其進入狹小的輸尿管管腔，可謂是“一夫當關，萬夫莫開”，對腎臟的損害是非常嚴重的，引起梗阻，誘發感染，造成腎臟功能減退甚至喪失。對此，應是越早越積極處理，效果越好，傷害越小。
如何預防腎結石
腎結石是一個普遍存在於人們生活中的一種疾病，雖然屬於良性疾病，但有時甚至會影響到我們的生活。但只要做好這幾點就可以避免腎結石的發生了。
1、注意飲食
含有草酸鹽的食物都容易引發腎結石的發生。那麼含有草酸、植酸的食物，我們在烹飪過程中，可以先對其進行焯水，之後再進行翻炒。多吃黑木耳，因爲黑木耳有助於溶解或化小結石，使結石變小，有助於將結石更好的排出體外。不要盲目的補充維生素C，維生素C反而容易增加高草酸症和腎結石的風險。
2、少鹽多水
減少鹽的攝入，同時要多喝水，少喝飲料。含有果糖的飲料，會提高腎結石的患病機率，每天保證飲水1500-2000mg，可以稀釋尿液的濃度，減少鈣成分的含量。不論你的結石屬於哪一類，最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液，就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加侖的水。
3、補充富含維生素A的食物
維生素A有助於維持人體尿道內膜健康，同時還可降低結石的發病率。它也有助於阻礙結石復發。需要注意的是，應適量補充維生素A，維生素A在高劑量下是有毒的。
4、加強運動
根據自己的自身情況，選擇適合自己的運動。如快走、慢跑、游泳等，通過運動可以增加個體的機體免疫力和體內代謝能力，預防腎結石的發生。
5、控制鈣的攝取量
結石中有兜%是由鈣或含鈣的產品形成的。如果你上一回的結石，主要是鈣的成分，則你得注意鈣質的攝取。如果你正服用營養補充晶，首先需要請教醫師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量，包括牛奶、乾酪、奶油及其他乳製品。牛奶及抗酸劑可能產生腎結石。
6、勿吃富含草酸鹽的食物
大約60%的結石屬於草酸鈣結石。因此，應限量攝取富含草酸的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果乾、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。
