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今明兩年迎生育高峯 高危病例增多

來源:爵士範    閱讀: 2W 次
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據瞭解,隨着二胎的全面開放,今明兩年將迎生育高峯。那麼高齡產婦有哪些注意事項呢?

今明兩年迎生育高峯 高危病例增多

一年間多出生100餘萬人,產科牀位緊俏

2016年出生人口預計超過1750萬,大致相當於2000年前後的出生人口規模,與全面二孩政策出臺時的預判基本吻合。

2016年是全面二孩政策實施第一年,加上又是猴年,孕婦比往年要多。找熟人、半夜刷屏掛號成了不少孕婦建檔的方式。北京市朝陽區某事業單位職工楊女士找了人,纔在一家知名大醫院建上檔。在北京某醫院掛號大廳,一位懷孕約7個月的女士告訴記者,她是半夜在微信上掛到號的。

作爲北京地區唯一的三甲產科專科醫院,首都醫科大學附屬北京婦產醫院的分娩量一直高居榜首。在過去的一年裏,醫院每月迎來1200至1400名新生兒,12月份出生人數最多,2016年全年分娩量比2015年增加22%。

1月5日,該院開設南院區,將大部分婦科業務遷至南院區,騰出空間給產科。據院長助理徐銘軍介紹,該院此前已騰挪部分閒置新生兒科、與產科有關的急診科牀位50張,每月增加300名建檔名額。招聘、抽調人員充實產科,建立院內多學科聯合會診制度和團隊,全方位應對生育高峯。

據統計,2015年11月以前,北京市每月孕婦建冊人數平均不超過2萬人。2015年12月起,連續數月建冊人數在3萬人左右。北京市衛計委副主任、市醫管局局長於魯明介紹,市醫管局推動北京友誼醫院等12家市屬助產機構調整增加產科牀位340張。

北京只是一個縮影,去年各地二孩相繼出生,帶動全國出生人口比2015年多了100萬人以上。國家衛計委副主任王培安透露,根據計劃生育、住院分娩統計和各省出生人口與孕情資料綜合研判,2016年出生人口將超過1750萬,大致相當於2000年前後的出生人口規模,與全面二孩政策出臺時的預判基本吻合,比2015年多出生100餘萬人。

高危病例增多,醫院全員忙翻

符合全面二孩政策的人羣中,35歲以上的女性佔了2/3,屬於高齡產婦,加上一半是剖宮產後再孕,增大了孕產風險。

醫生告訴記者,二孩生育高峯到來,該院接診的高危產婦大量增加,佔比超過80%。“全年開展產婦大搶救約270多次,最高齡產婦達到53歲。雖然沒有發生一例孕產婦死亡,但是醫院的壓力相當大。”剖宮產率全國平均爲46.2%,生二孩人羣年齡大,且一半是剖宮產後再孕,導致剖宮產率居高不下。

高齡加上剖宮產因素,增大了孕產風險。陳奕告訴記者,高齡孕婦胎兒發生染色體異常、畸形的機率會增加,尤其是此前有過不明原因流產、胎停育病史的孕婦,孕期容易發生流產,同時容易併發一些疾病,比如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、甲狀腺功能減低等。由於高齡孕婦精力、體力均不及年輕孕婦,生產時更可能發生難產,剖宮產機率也會增加。一些高齡孕婦在妊娠期、產後會精神焦慮,甚至患上抑鬱症。

剖宮產再孕面臨的風險更大。“剖宮產的第一胎,兩年內也不建議懷孕,容易發生子宮破裂。”陳奕說,剖宮產後子宮留下了疤痕,如果疤痕癒合不良,再次妊娠中晚期可能會“撐破”子宮,即子宮破裂,如果胚胎剛好着牀在瘢痕上,則更加危險,甚至危及生命

今明兩年迎生育高峯 高危病例增多 第2張

延伸閱讀:高齡產婦注意事項

1、孕前進行身體檢查。這是夫妻雙方都要進行的檢查。除了要檢查心、肝、腎等常規項目,還要重點檢查生殖系統。如果患有性病,要等待治療痊癒後方可懷孕。

2、孕前要提前1個月口服葉酸。服用葉酸可以避免神經系統發育疾病。如果孕前沒有及時補充葉酸,孕後要繼續補充,直到懷孕12周爲止。

3、更多關注血糖、血壓等指標。高齡產婦比適齡孕婦更容易患妊娠合併心臟病、妊娠高血壓綜合徵和妊娠期糖尿病等疾病。這是因爲孕婦體內的血容量明顯高於非孕期,心臟負擔加重。所以,原來就患有心臟病的孕婦很可能因無法耐受而提前終止妊娠。

4、超聲波檢查。在11周左右,用一根活檢針通過宮頸或腹壁進入宮腔到達胎盤位置,取出少許絨毛組織,進行檢查。也可在16周左右,在麻醉的狀態下,以針頭穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脫落細胞,進行檢查。這些都是很準確地檢測胎兒是否異常的方法。

5、懷孕20周以後要做羊水穿刺。這項檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明,孕婦年齡愈大,先天愚和畸形兒的發病率愈高。這是因爲隨着女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產生的卵子自然老化,發生染色體畸形的機會就會增多。這項檢查可以直接獲得染色體的數量,根據檢查結果可以知道胎兒是否有異常。這項檢查有0.5%的機率會因此導致流產。

高齡產婦面臨的風險

1、早產率增大

高齡孕婦的子宮內環境相對較差,不利於胎兒的生長髮育,在妊娠晚期容易發生異常,使胎兒提早出生。資料顯示,高齡妊娠的早產率是適齡生育女性的4倍。

2、乳腺癌率增大

據研究資料表明,35歲以上初次生育的女性,乳腺癌的發生率比30歲前初次生育者大爲增加,並年齡越大發生率越高。

3、不孕症發生率增大

晚於35歲妊娠時不孕症的發生率會明顯增高。這主要是體內的生理與內分泌變化導致的結果。

4、產後身體恢復慢

人體在35歲以後,全身器官組織的機能開始減退。分娩之後不僅容易發生各種產後疾病,而且內分泌對身體的調整及生殖器官的恢復能力也會減弱。資料顯示,年齡越大分娩,產後身體康復的速度越慢。

5、妊娠期間易發高血壓和糖尿病

隨着年齡增長,人體患高血壓、糖尿病等疾病的機率增大。因此,高齡女性妊娠後,隨着身體的新陳代謝發生變化,孕期受這些疾病困擾的比率也會增大。資料顯示,妊娠高血壓在高齡孕婦中的發生率比適齡孕婦高出2-4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的發生率更是比25-29歲的孕婦高出3倍以上。

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