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糞便移植或可幫助治療腸道感染

來源:爵士範    閱讀: 2.83W 次
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糞便移植或可幫助治療腸道感染

感染艱難梭狀芽胞桿菌的患者通常要在常規抗生素治療和糞便移植之間做出選擇。(艱難梭狀芽胞桿菌感染是由於抗生素的使用過程中造成腸胃道細菌的生態改變所引起,臨牀上會造成腹瀉、發熱等症狀,嚴重者需要不斷住院,苦不堪言。)

糞便移植是將健康者的糞便導入腸道受感染的患者以抑制患者體內有害細菌滋生的治療措施。

新的研究表明,抗生素治療通常以失敗告終,而糞便移植可以恢復健康的細菌並重建患者的腸道功能。但人們對糞便移植知之甚少,甚至容易形成誤解。

研究人員希望人們更多地瞭解治療複發性梭狀芽孢桿菌的新方法。

“基本上我們想要做的是找到糞便移植可以治癒感染的原因,”安阿伯市密歇根大學傳染病學年輕的副教授文森特博士說。

“我們知道必須用健康者的糞便替換患者腸道中的細菌。但我們不知道糞便是如何發揮其治療作用的,”文森特說。

“可能是活菌的生長,或者它可能產生某種我們可以單獨培養的細菌,然後直接導入到患者的腸道,這樣就沒有關於糞便物的擔憂。這是我們希望做到的,”他說。

他們的研究結果發表在5月至6月的《mBio》網絡版上。

根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的統計,每年大約有14000美國人死於梭狀芽孢桿菌。CDC指出,最危險的人羣是服用抗生素的老年人。抗生素會破壞腸道內細菌的平衡,增加對細菌的易感性。

根據感染的不同程度,抗生素仍是治療嚴重腹瀉、嘔吐和腹部不適的方法。

然而,大約40%的患者治療後復發。更重要的是,抗生素會將好壞細菌一同殺滅。

作爲替代,糞便移植本質上是將有益菌送達病竈,並只消滅掉抗生素對付不了的壞梭狀芽孢桿菌。

其中的作用機制尚不清楚。但是這個過程,據說可以追溯到4世紀的中國,自1950年以來一些美國患者一直接受此種治療。據統計,成功率可以超過90%。

問題是,糞便移植通常通過結腸鏡、胃管或灌腸的方式進行,所有這些都是令人感到不快的療法。

儘管去年秋季加拿大研究人員報告可以用糞便藥丸的形式進行導入,但該方法還沒有通過美國食品和藥物管理局的批准而進行普遍使用。

在新的研究中,研究人員對來自明尼蘇達州一家診所的14名梭狀芽孢桿菌感染患者的糞便樣本進行了DNA分析比對。

所有參與者都經過反覆感染和抗生素抵抗。

在進行糞便移植治療2到4周後,再次收集樣本,該研究的作者指出。

此外,將患者的糞便樣本與健康捐贈者的糞便樣本進行比較。

研究小組發現了廣泛的跨樣本細菌環境,那些健康捐贈者的糞便樣本與接受糞便移植的患者糞便樣本最爲相似。

研究人員發現,與未經治療的患者相比,接受糞便移植的患者“變形菌”,減少,有益的“厚壁菌和擬桿菌”增加。

研究者在接受治療患者的糞便樣本中還分離出了75種不同的可以抵抗梭狀芽孢桿菌的細菌環境。

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