一項全面的神經精神評估顯示，女性在從絕經前至絕經後狀態的過渡期間，其與記憶有關的某些方面的認知功能顯著下降。
具體來說，在立即記憶和延遲記憶測試中，詞彙表的記憶能力下降顯著（兩種結果的P=0.03）。在絕經過渡早期，該下降最大。
根據《臨牀內分泌和代謝雜誌》在線報告，即使非洲裔女性和白人女性，兩者的絕經狀態和記憶間具有類似的相關性，但種族可顯著影響到她們的表現，正如非裔美國女性在除一個任務外的其餘所有任務中的得分一貫較低那樣。
費城賓夕法尼亞大學醫學博士C. Neill Epperson和合作者總結道：“這些數據證實，自然過渡到絕經期對立即和延遲詞彙記憶施加了負面影響。目前還不清楚該下降是否可推廣到其他類型的詞彙記憶，也不清楚其在絕經後的早期是否可保持穩定。”
他們補充道：“非洲裔女性和白人女性之間的認知差異還無法根據本研究中考察的因素來解釋，但重要的是有必要進一步研究公共健康問題。”
許多女性報告其在絕經期的主觀記憶力下降了。該下降是否可通過客觀測量來確認，目前仍存爭議。
作者在其引言中指出，雌二醇影響了大腦化學和功能，表明無論衰老程度，卵巢激素生產的減少可作爲記憶衰退的一種潛在因素。
越來越多的證據表明，在絕經早期開始激素替代療法（HRT）可能會減少這些風險並突出了雌激素反應組織的潛在益處。HRT認知益處的“最佳時段”已得到了幾個研究的支持。另一方面，他們補充道，一項meta分析強調，已發表的研究還不足以來充分解決該問題。
爲產生供參考的客觀數據，Epperson和同事追溯性檢查了14年Penn Ovarian Aging Study （POAS）中參與者的認知、內分泌和行爲數據。他們的側重點僅限於詞彙記憶和精神運動處理。
這些數據來自於6個評估期，前5年間隔期約8個月，其後間隔期爲1年。該分析包含了完成至少2個POAS評估的403例女性。
認知成分包括佈施克選擇聯想測試（BSRT），這是對立即和延遲記憶一系列單詞的評估；數字符號替換測試（DSST），涉及將符號與相應數字匹配的100項任務；及符號複製任務（SCT），要求參與者在90秒內儘可能多的完成100項任務。
一系列行爲測試評估了抑鬱，焦慮和壓力水平。
參與者應在每個評估期間提供2次血樣供激素評估使用，絕經前女性應在月經期間提供，而無月經的女性應至少間隔1個月提供。
每個評估，基於出血狀態將女性歸屬於5種絕經期分類中的其中一類：絕經前（正常月經週期）；絕經前晚期（有1次月經週期長度變化≥7天）；絕經過渡早期（有≥2次的月經週期長度變化≥7天或閉經60天）；絕經過渡晚期（閉經3～11個月）；絕經後期（閉經≥12個月）。
平均而言，該分析中有403例女性參與了10個評估。在對年齡和種族進行調整的模型中，從絕經前至絕經後，立即和延遲記憶都衰退了。絕經過渡期的早期記憶下降最大（P《0.002）。
種族顯著影響到所有任務的表現（P《0.0001），但延遲詞彙記憶任務的表現例外（P=0.06）。
在未經校正的分析中，較高水平的去氫表雄酮硫酸醋（DHEAS）與較低水平的促卵泡激素和促黃體激素都與整個絕經期的認知功能測量相關（P《0.01）。
較高水平的雌二醇和抑制素B都與所有測量（DSST 和SCT除外）中較好的表現相關（P《0.01）。
在對年齡、種族、教育、身體質量指數和基線表現調整後，僅DHEAS和DSST間仍呈顯著相關性（P=0.01）。
在對絕經期階段、年齡、教育、基線表現和BMI調整後，種族與立即詞彙記憶和DSST間具有顯著獨立的相關性。
作者指出，“根據絕經期階段相互作用，不存在種族相關性，表明絕經期階段對非洲裔和白人女性認知表現的影響並無差異。”
