女性的尿道和膀胱底部靠近陰道子宮及其附件，與陰道的關係也很密切，易受外來壓力和生理因素的刺激。當性慾激動，性器官充血時，盆腔組織器官會出現程度不同的“應激反應”，肌肉組織發生收縮、痙攣，有的可表現爲輕度腹痛。如果性衝動時間太長，性慾得不到滿足，還可能發生盆腔鬱血，出現慢性或急性腹痛。
有些女子取在男人之上的性交姿勢，由於性活動尤其是性高潮的影響，子宮、附件、膀胱等盆腔器官容易發生移位，並對周圍組織產生牽拉，引起腹痛，但大多可自行緩解消失。
房事時或房事之後，機體受到寒冷的襲擊，處於擴張和充血狀態的器官、組織、血管突然發生收縮，可表現爲劇烈腹痛。有時會誤診爲“附件炎”、“盆腔炎”等病症。
男子過度用力和擠壓，使對方腹部壓力增加，腸管運動受到影響，有時還可發生逆蠕動，表現爲陣發性的腹部疼痛，所以要求男子在房事中動作要輕柔。
男子精液中的前列腺素可使懷孕後的婦女出現子宮收縮(未孕者則不會)。這種特殊的生理現象，不僅會引起腹痛，還可能造成早產、流產。如果戴上避孕套，避免精液與陰道粘膜直接接觸，這種現象就不會發生。
但有些女子對陰道膈膜和避孕套又很敏感，可發生過敏反應，有的還可能發生感染，這也會出現腹痛。更換避孕方式，這種現象就不會發生。
房事時，一些巧合事件也是可能發生的。由於下腹受到強烈衝擊、震動，成熟的卵泡、黃體或宮外孕可突然發生破裂，引起劇烈腹痛和腹腔內出血。臨牀上，有因此而發生疼痛性休克和出血性休克的病例。如果屬於這種情況，必須立即上醫院診治。
