第一步：先休息，看腹痛能不能緩解
性愛後腹痛是不是疾病的信號，只要好好休息一兩天就能見分曉。張建平教授說，做愛非常激烈、時間長、頻率高，特別在女人準備不充分的情況下，男人用力過猛都會導致女性盆腔肌肉過度痙攣，引起腹痛。對於性經驗不足和身體未發育成熟的年輕女性，因爲身體未能適應，發生這類腹痛的機率更高。有的人則是情緒緊張或有心理障礙，還沒性交就出現陰道痙攣，並反射到腹部產生疼痛。不過，這類疼痛一般是性生活當時感覺比較明顯，即使性愛後還會有不適感，但症狀較輕，也不會持續很長時間，只要事後好好休息，很快就能恢復正常。
建議：沒經驗、發育不好、矮小的女性不適宜過於激烈的性愛。要注意控制節奏，循序漸進，用力不能過猛。一旦有不舒服的感覺，要對伴侶如實以告。
第二步：性愛後腹痛很明顯，快查病因
性愛後如果腹痛很明顯，較長時間都不能恢復，很有可能就是疾病徵兆。張建平說，子宮內膜異位症、慢性盆腔炎和卵巢、子宮腫瘤患者，在性愛後都可能出現腹痛。“只是病因不一樣，痛的程度也有區別”。
子宮內膜異位症引起腹痛，是因爲原本在子宮腔的內膜跑到了盆腔裏，每當經期盆腔也來月經，經血淤積形成巧克力囊腫。一般來說，患者在經期纔會腹痛。但男人陰莖過長或做愛時動作猛烈，可能會撞擊到盆腔淤血的病竈。另外，做愛時陰道和子宮收縮，也會對病竈有所牽動。所以，當患處受到刺激，動輒就是腹痛大半天，嚴重的兩三天才能緩解;疼痛的程度往往較嚴重，猶如觸電。
慢性盆腔炎患者炎症難消，平時就有隱隱的腹痛，不刺激不會發作。但在經期抵抗力弱、勞累的狀態下同房，或是頻頻過性生活，盆腔運動過於激烈，炎症就會一觸即發。同時，因發炎導致的子宮與附件粘連受到大力牽拉，腹痛會變得更加劇烈。子宮或卵巢長腫瘤平時則是一點痛感都沒有，但性交時腫瘤發生扭轉、破裂，也可出現急性或慢性腹痛。
建議：子宮內膜異位症和慢性盆腔炎對生育有影響，腫瘤更是危及生命。因此，一旦出現比較明顯的、長時間的性愛後腹痛，要趕緊查明有無器質性病變，對症治療。爲了排查腫瘤及其他病變，有必要做婦科B超檢查。
第三步：沒有疾病，性愛方式要糾正
經過詳細檢查，確定沒有器質性病變，卻仍然出現性愛後腹痛的女性，可考慮存在盆腔淤血綜合症。張建平說，盆腔淤血綜合症的原因目前尚不清楚，從臨牀看，以多產、多孕婦女常見，表現爲盆腔靜脈迴流不暢導致淤血，平時經常下腹疼痛，經期和性生活時因爲盆腔充血下腹墜脹感更強烈。除此之外，已生育的婦女上節育器後不適應，或節育器下移，都會在性交刺激下引起腹痛。
建議：節育器的問題比較好解決，經B超可以確診，可以更換節育器或採取其他的節育措施，能有效消除腹痛。盆腔淤血綜合症在婦檢中不太容易檢查出來，只有通過彩色多普勒和腹腔鏡檢查才能確診。不過，除非腹痛特別嚴重，否則醫生不建議採用有創傷的腹腔鏡檢查。而且這種情況下一旦確診，可能需要手術才能徹底根治腹痛。
