假性糜爛
宮頸糜爛輕度糜爛的病理學概念是指表面上皮的脫落，而臨牀工作中常見的宮頸糜爛，多爲宮頸外口周圍的紅色區域。陰道鏡檢查時，在紅色區表面塗以3%醋酸後，可見到紅色區域局部呈葡萄串改變，此乃柱狀上皮水腫引起。如對該處行活體組織檢查，顯微鏡下可見到表面被覆柱狀上皮。因此，如嚴格按照糜爛的病理學定義，此處並不屬於糜爛，故有人建議稱爲假性糜爛。臨牀工作中所見到的宮頸糜爛，多屬此種。
真性糜爛
由於宮頸表面經常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋，這些分泌物長期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮，再加上宮頸深層組織的炎性浸潤，使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落，形成潰瘍，這就是真性糜爛。但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋，形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區域，即假性糜爛。我們日常工作中所發現的宮頸糜爛，多屬於假性糜爛，而真性糜爛只是這一病變過程中的一個短暫階段，其轉歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成爲假性糜爛。
根據病變程度的不同，宮頸糜爛的外表特徵也有很大差異。臨牀工作中常將宮頸表面柱狀上皮生長緩慢，僅爲較正常的單層柱狀上皮覆蓋，外觀平坦，表面潮紅、光滑的這一類型稱爲單純型糜爛。如柱狀上皮生長速度快，並向間質生長，形成腺體增生、擴張，肉眼觀表面呈細小顆粒狀，稱爲顆粒狀糜爛，或濾泡型糜爛。如間質增生明顯，宮頸表面形成許多小的突起或溝回，肉眼觀表面高低不平，此種類型糜爛稱爲乳頭狀糜爛。
先天性糜爛
在胎兒發育期，除陰道上皮外，其它生殖道上皮皆起源於體腔上皮。當胚胎髮育至第3或第4個月時，子宮頸管內的圓柱狀上皮和宮頸陰道部表面的鱗狀上皮已經可以明顯地區分，此時兩型上皮的交界處不是在宮口，而是位於子宮頸管內。當胚胎髮育至第6--7個月時，宮頸的柱狀上皮已具備了分泌功能。在妊娠晚期，這些柱狀上皮受母體雌激素的影響，宮頸粘膜柱狀上皮增生，開始向宮頸口外方生長，並超越了宮頸外口，因此在新生女嬰約有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。由於此時並不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素，故把這種糜爛稱爲先天性糜爛出生後來自母體的雌激素影響逐漸消退，新生女嬰的這種糜爛也自行消退。
後天性糜爛
後天性糜爛是和先天性糜爛相對而言，多發生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女，宮頸管柱狀上皮受卵巢產生的雌激素影響而出現過度增生，超過宮頸外口，從而使宮頸外口呈糜爛狀。此種糜爛的外觀與炎症引起的糜爛無異，只是引起糜爛的原因不同而已。這種糜爛多見於妊娠期，產後大部分都能自行消退。由於病因不同，其臨牀表現多少有一些差異。此類患者的白帶也會增多，但白帶的性質爲清亮粘液狀，緊緊貼附於宮頸表面，不易擦掉。病理檢查時柱狀上皮細胞下沒有炎症細胞浸潤，而有腺體和間質增生。說明這種糜爛可能和內分泌改變有一定聯繫，而和炎症似無直接關係。當然在糜爛的基礎上很容易繼發炎症感染，但這種炎症表現只是結果，而不是糜爛的原因。
