上環是一種常見的避孕措施之一。但是對於女性朋友來說，上環避孕需啊喲注意以下幾點才能達到避孕效果。
爲什麼會發生帶環妊娠呢?
其原因可能有：環已脫落，本人沒有發覺;環在宮腔的位置較低，靠近宮頸口，起不到抑制受精卵着牀和發育的作用;環的大小和宮腔大小不合適，或者環已變形，喪失避孕作用;子宮內膜對節育環不起反應，達不到避孕作用等。其中最常見的是脫環後懷孕。
環既然已經放進去了，怎麼會脫落出來呢?
原來，對於子宮來講，環是一種異物。子宮的排異功能，使子宮肌肉不斷收縮，企圖將環排擠出去。此時，可能會出現腰痠、腹痛、白帶增多，月經量增多等現象。所以，在環安置好以後的最初幾個月內，最容易發生排異反應而出現環脫落現象。如果環沒有脫落，以後，時間一長，子宮慢慢適應了，與環也就“和平共處了”。時間越長，就越不容易脫落。
一般來講，脫環的發生率爲7%-14%，除了排異作用外，引起環脫落的還有以下五個原因：1、沒有掌握好放環的適應症。例如婦女在流產後，產後宮腔過大或哺乳期長期不來月經，子宮很小(小於5。5釐米)，這樣過大或過小的子宮都不適合放環，因爲放了以後容易脫落;2、子宮脫垂，宮頸口鬆或宮頸有裂傷者，放環後容易脫落;3、宮腔大小和環大小不合適，宮腔大而環小或宮腔小而環大都會造成脫環;4、與環的質量和形狀有關：有芯的環、質量較硬的環、金屬塑料混合環不易脫落，單純金屬環和質量較軟的環，容易脫落;5、放環的技術問題，放環時未將環送到子宮底部，或者放環後退出送環器時，將環帶到宮頸口附近，這種情況都可引起脫環。
放環後要注意休息
爲了減少脫環率，除了醫務人員要提高放環技術和根據不同情況選擇不同環號、環型外，上環的婦女也應密切配合，放環後應休息兩天，一週內避免乾重體力勞動。定期去醫院做隨訪檢查。一般放環後的第一個月，在月經乾淨後到醫院去檢查一次，三個月後再複查一次。以後根據情況，每隔1-2年複查一次，脫環率最高的是環剛放好後的最初三個月，特別是在月經期，宮口微開，經血外流，環最易脫落。時間長了，子宮對環已經適應了，脫環的機會也就減少了。
