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百草枯中毒後醫院如何接診處理?

來源:爵士範    閱讀: 1.19W 次
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    對無嘔吐的患者可採取下列措施:

百草枯中毒後醫院如何接診處理?

    活性炭——成人100克;兒童每公斤體重2克。或用漂白土——配成15%的溶液。成人1升;兒童每公斤體重15毫升。須同時使用甘露醇、硫酸鎂等瀉藥。

    如考慮患者服用量較大,應儘快將患者送醫院。

    醫院接診處理

    確保氣道通暢,呼吸、循環功能正常。採取以下措施控制嘔吐:

    1. 應用5-羥色胺拮抗劑,如 昂丹司瓊8mg緩慢靜脈推注,推住時間不低於15分鐘
     
    2. 吩噻嗪類止吐劑,如甲哌氯丙嗪。不要使用胃復安等多巴胺拮抗劑,因可減弱多巴胺對腎功能恢復的作用。

    吸附劑的使用

    活性炭——成人100克;兒童每公斤體重2克,或應用漂白土——配成15%的溶液。成人1升;兒童每公斤體重15毫升。須同時使用甘露醇、硫酸鎂等瀉藥。

    補液,以保持腎臟對百草枯的清除處於最佳狀態,但要保持水電解質平衡。注意:不建議使用利尿劑除非出現嚴重的缺氧缺氧表現外,不建議吸氧。

    實驗室檢測

    明確百草枯攝入的定性分析;

    儘快對尿進行現場測定(鹼性和硫代硫酸鈉);

    尿檢測爲陰性時可於攝入百草枯6小時時再次測定,如仍爲陰性,則出現嚴重後遺症的可能性較小。

    血清百草枯定量分析可判斷病情的嚴重程度和預後(所採樣本必須是患者攝入百草枯4個小時後的血樣,樣本保存在塑料試管內。

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