附睾是連接輸精管和睾丸的一個器官，當精子離開睾丸時，就跑到附睾裏，繼續生長成熟，此可見附睾對男性的生育能力有着直接的影響。附睾畸形在生活中並不少見，很大一部分男性不育患者都是由於附睾畸形引起的，那麼造成附睾畸形原因是什麼呢？
附睾畸形是怎麼回事？
胚胎第6周，中腎管和中腎旁管形成，這些管道將衍變成男、女生殖道。當胚胎生殖腺分化成睾丸併產生睾酮後，在雄激素的作用下中腎管逐漸衍變成男性生殖管道。中腎管頭端部分變成附睾附件，由中腎小管衍變而來的睾丸輸出管，與位於其下方的中腎管增長曲折盤繞形成的附睾管共同構成附睾頭部，餘下的附睾管則形成附睾體和尾部。
先天性附睾畸形病因尚不清楚。由於隱睾患者多合併附睾畸形，故其發生可能與胚胎髮育過程中內分泌功能失調有關。因睾酮水平低下，中腎小管及中腎管不發育或發育不全，而形成各種類型的附睾畸形。如中腎管完全不發育，則可導致先天性附睾、輸精管缺如。若發育在某一部位中止，則形成該部閉鎖。當附睾管曲折盤繞障礙時，可出現附睾明顯延長，發生長袢形附睾畸形。
附睾畸形怎麼治療？
附睾畸形不影響生育時，無須治療。節段性附睾閉鎖可採取附睾管輸精管吻合術進行治療。在放大10～20倍手術顯微鏡下，選用Silber和Wagenknecht兩種附睾輸精管吻合方法。二者的主要區別是Silber法採用擴張的附睾管與輸精管端端吻合，而Wagenknecht法則採用擴張的附睾管與輸精管端側吻合。切開擴張的附睾管，先接取附睾管斷端流出的液體查找精子，確定存在精子後，用11-0無損傷尼龍線將附睾管與輸精管黏膜吻合，一般間斷縫合4～6針，然後用9-0無損傷尼龍線行附睾被膜與輸精管肌層吻合。
附睾頭囊腫可採取穿刺抽液注射硬化劑的治療方法，但由於複發率較高，不如手術方法安全可靠，目前已較少使用。附睾缺如者本身無法治療，主要解決生育問題，若患者睾丸生精功能正常，可行輔助生殖治療。附睾畸形合併隱睾者，應及時行睾丸固定。
