糖尿病發病初期常常出現反應性低血糖,特別是身體超重或肥胖、有糖尿病家族史的人,可能會在患2型糖尿病但尚未確診時,所以出現低血糖時醫生一定要明察秋毫,不要被假象所矇蔽。
糖尿病發病初期常常以反應性低血糖作掩護,企圖“矇混過關”。
有一部分糖尿病患者,特別是身體超重或肥胖、有糖尿病家族史的人,可能會在患2型糖尿病但尚未確診時出現類似的情況,所以出現低血糖時醫生一定要明察秋毫,不要被假象所矇蔽。
這些病人以餐前出現低血糖症狀爲突出表現。發生的原因主要是病人患糖尿病後,其胰島細胞雖有損傷,但尚有一定分泌能力,只是胰島素分泌高峯延遲,導致餐前胰島素水平相對較高,因而出現反應性低血糖。
病人會出現飢餓感、出虛汗、頭昏、心慌等典型的低血糖症狀,此時病人會有意識地多吃、增強熱量,殊不知,這樣更加劇了糖尿病的發展。
有些病人在醫院也會被當成是單純的低血糖進行治療,遭遇誤診,失去最佳治療時期。
隨着病情繼續發展,胰島細胞損傷加劇,胰島素分泌量逐漸減少,或胰島素抵抗進一步加重,就會轉變爲持續高血糖的糖尿病了。這個時間在不同病人身上是不一樣的。有相當一部分病人在很長的時間裏被“矇在鼓裏”,直到糖尿病病情很嚴重時才最後確診。
因此,對於身體超重或肥胖、有糖尿病家族史的人,出現低血糖反應要特別警惕糖尿病的可能,去醫院做個空腹血糖、餐後兩小時血糖測定就可以揪出糖尿病的“狐狸尾巴”了。
另一方面,即使這樣的人羣暫時沒有任何反應,由於是糖尿病的高危人羣,也應定期監測血糖,一般來說每隔三個月或半年,最多不能超過一年,就要到醫院做血糖檢查,以便早期發現,早期診斷和早期治療。
