如糖尿病人限制飲食、碳水化合物飲食和心臟病、肝硬化、腹水病人限制鹽攝入一樣，脂肪肝也存在一系列基礎治療，許多病例都不是通過藥物來治療，而是通過病人的積極治療配合完成的。
更何況，由於脂肪肝發病機制複雜，脂肪肝目前還沒有特效藥物。因此，基礎治療就十分重要，運動治療和飲食治療都是基礎治療，基礎治療可能是單純性脂肪肝唯一有效的治療選擇，對於基礎治療3-6個月以上、改善不明顯的病人，可是使用相關藥物。具體藥物醫生會掌握，在這裏只是提醒大家，不要濫用保肝藥物，需在醫生指導下服用。這可能是單純脂肪肝唯一有效的治療，包括對原發疾病如糖尿病、高血壓高血脂的治療。
經常碰到很多患者在被檢查出脂肪肝後深深憂慮，甚至悲觀厭世、恐懼害怕。實際上，在減肥節食、運動的過程中建立信心非常重要。這樣才能和醫生配合，進行有效的治療。特別是在前3－6個月中，需要病人特別的毅力。醫生常常會給病人開營養、運動兩張處方。而病人必須要自己寫一張“處方”，每天記“日記”，運動日記要記錄運動量、運動內容和運動時間，膳食日記中要記錄每天吃的東西，多少量，並做自答問卷分析表，讓脂肪肝病人自己驗效，進行自我監督。#p#副標題#e#
治療脂肪肝不一定要吃藥
告別營養過剩盲目減重有損肝臟
脂肪肝的治療
營養過剩是脂肪肝最常見的危險因素，目前主要是控制每天進食的熱卡數。有一項針對肥胖脂肪肝的對照研究發現，每天每公斤體重消耗25千卡的熱量加上有氧運動，進行散步或跳繩的15個病人，3個月後體重、肝功能指標、總膽固醇和空腹血糖、肝組織都得到了改善，而對照組沒有進行以上措施，上述指標無變化。這就表明隨着體重的下降，沉積在肝臟的脂肪也明顯消退。
漸進性減重可以使肝臟的脂肪沉積、炎症等病理改變得以改善。這是強調了漸進或緩慢減輕體重，是因爲快速減重雖可使肝內脂肪消退，但可使肝內炎症、肝纖維化加重，這是有科學研究依據的。
有個病人求治心切，診爲脂肪肝後，聽說肥胖伴脂肪肝必須減重，十分配合，節食甚至飢餓療法，配合大負荷運動，這樣一月下來，體重下降10公斤，但是化驗肝功能，轉氨酶較目前還在升高，他搞糊塗了，醫生告訴他以上道理，他才明白“心急吃不了熱湯圓”這句話同樣適用脂肪肝的治療。當然對於減輕多少體重，病人肝臟纔會恢復正常，這個標準尚未建立。專家建議每週體重下降不應超過1200克較好。#p#副標題#e#
中國成人的正常體重指數應是18.5-23.9爲好（體重指數＝體重（公斤）/身高（米）的平方），如能將體重指數控制在這一範圍，可防止人羣中45％－50％的脂肪肝危險因素聚集。
一般人體膳食分配應該是蛋白質攝入10％－20％，脂肪25％，碳水化合物55％－65％。直接可利用的糖不超過10克。可溶性纖維，比如蔬菜要超過250克，飽和脂肪酸低於10％，含膽固醇的食物，比如無鱗魚、肥肉、動物油、奶酪等要低於300克。
調整膳食結構也是減肥的關鍵。要堅持以植物性食物爲主，動物性食物爲輔，能量來源以糧食爲主的傳統方案，以防止西方社會“高能量、高脂肪、高蛋白、低纖維素”膳食結構的缺陷，從而防止熱量過剩，預防肥胖病、糖尿病、高脂血症和脂肪肝的發生。
除此以外，每個人，特別是脂肪肝的病人必須養成良好的飲食行爲。許多不良生活習慣如臨睡前吃夜宵、看電視時吃零食、喜吃甜食及經常在飯店就餐等，都能增加能量攝入，多餘的糖、蛋白質也能轉變成脂肪而沉積。脂肪肝的預防和治療是一個長期的過程，因此不良生活習慣的糾正也成爲脂肪肝預防的重要步驟。
糾正不良行爲6個基本要求
糾正不良行爲6個基本要求，簡單的說就是戒酒、戒菸、避免濫用藥物、糾正不良飲食行爲、生活行爲和調整心態，要提倡“節食、多動、少飲酒、慎用藥”。#p#副標題#e#
這裏再給大家總結幾條基本的健康行爲或生活方式。
脂肪肝的合理飲食
現在很多人飲食不規律，有的經常不吃早飯，有的三餐飽飢不均，都爲肥胖和脂肪肝創造了條件。有研究表明，儘管一天的能量攝取量相同，固定於晚間過多進食的方式比有規律地分3次進食更容易發胖。因爲夜裏12點鐘以後，人體新陳代謝逐漸轉向低潮，晚飯過飽促使脂肪蓄積。
一般人習慣把三餐配比爲1：1：3，即早餐是1份，中餐是1份，晚餐是3份，這其實不太合理。合理的三餐配比是儘量適當增加早、午飯的比例，儘量減少晚餐的熱量，晚餐後也儘可能不要再攝取任何熱量的食物及飲料。建議稍胖的人可以按照2：2：1或按早餐30%，中、晚餐各佔35%分配三餐。一般來說，晚餐時間最好不要超過晚上8點，並儘可能取消點心。
也可以根據工作性質安排三餐，比如白領，爲了在上午保持比較好的狀態，早餐可以稍微少吃一些。因爲人在飽餐後的2小時左右是腸胃耗能最多的時候，此時腦部血流較小，不利於發揮最好狀態。
如果需要加夜班，最好在傍晚5點左右用餐，回家時儘量少吃，並且選擇低熱量食物。對於長期夜班工作者，要做到生活規律。如果能把人體生物鐘完全顛倒過來，那麼三餐比例也可以與一般人相反，即晚餐可以多吃，但人往往做不到這一點，反而把生物鐘搞亂了，夜間進食後將大量能量貯存下來難以消耗，這就是爲什麼上夜班的人雖然辛苦，但也容易胖的原因。
防治脂質代謝紊亂性疾病的膳食結構設計特點應爲：低熱能，即不超過標準體重熱能要求；低脂肪，烹調方式以蒸、拌、煮爲主；高蛋白，儘可能選用一些優質蛋白的原料；適量碳水化合物高纖維素，選用粗糖，含糖量低、纖維素豐富的蔬菜；多維生素，選用含維生素B、C豐富的葷素食物與水果；少鹽忌刺激性的調料；食物品種多樣化。#p#副標題#e#
減肥是一門學問，如果安排不當，不但不會收到良好的效果，還會帶來意想不到的後果。因此，需要經常請教專科醫生。如果在減肥過程中感到極度乏力，必須放慢節食的速度，仔細檢查食譜中是否有足夠的蛋白質，特別是動物蛋白質。
蛋白質中有許多氨基酸能夠抵抗脂肪肝，而且蛋白質有較高的食物特殊動力作用，可以刺激新陳代謝，能夠提高蛋白質的質量，有利於減輕體重，所以脂肪肝病人要適當地吃點高蛋白的食物，比如牛奶、魚類、瘦肉、雞蛋清等。
牛奶和奶製品含有豐富的蛋白質、乳酸、鈣等各種維生素以及肉類中缺乏的磷脂，因此牛奶是脂肪肝病人最佳的保健食品之一。也有研究發現，兔肉富有8種必需氨基酸，而脂肪與膽固醇含量很低，而且脂肪又多爲不飽和脂肪，是脂肪肝病人理想的食物。
