乙肝抗病毒治療需要知道以下幾件事
◆ 1.治療前應做肝穿
患者在進行抗病毒治療之前最好先做一次肝穿檢查，明確肝組織內病毒分佈及數量、肝臟組織炎症和纖維化程度，以決定使用哪種抗病毒藥物和抗病毒治療方案。
◆ 2.具體如何選擇?
首選藥物可選干擾素、拉米夫定、阿德福韋和恩替卡韋，但是具體選用哪個又有講究。有明確家族乙肝背景(垂直傳播)者，干擾素效果不佳;肝功能失代償階段(晚期肝硬化)、高度黃疸者不能使用干擾素;拉米夫定最好不要用於兒童;阿德福韋最好用於拉米夫定治療發生病毒變異者。
◆ 3.肝功正常者不進行抗病毒治療
如果患者肝功檢查始終正常，病情處於病毒攜帶狀態，不需要進行抗病毒治療。
◆ 4.治療後的監測
整個療程結束後的最初3個月每月監測一次肝功和乙肝病毒指標(HBeAg、HBVDNA)，此後延長監測時間。對於病情較重的肝硬化患者和療效不好的患者，監測力度要加強，注意病情惡化;對於療效較好者可以每半年或一年檢查一次。
◆ 5.各種抗病毒藥物並非特效藥物
在正確選擇適應症，一切嚴格按部就班治療的情況下，只有一半左右的患者可以獲得有效應答，另一半患者可能無效。對於乙肝抗病毒治療的積極作用和侷限性，一定要向患者交待清楚，獲得患者的理解和認可，以免引起醫療糾紛。
◆ 6.抗病毒治療的適用人羣
如果患者檢查乙肝病毒DNA爲陽性，肝功能檢查提示谷丙轉氨酶爲正常值兩倍以上應進行抗病毒治療。如果是首次使用抗病毒治療，需要了解病人的經濟、身體、工作、生活、婚姻、生育等情況，選定最爲合適的治療方案和藥物。由於抗病毒治療時間長，投入精力、物力、財力巨大，治療方案一定要切實可行、實事求是。
