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肝性腦病有哪些症狀

來源:爵士範    閱讀: 1.56W 次
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肝性腦病有哪些症狀

肝性腦病又稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂爲基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵,其主要臨牀表現是意識障礙、行爲失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。那麼它主要的症狀有哪些呢?

視力障礙。不常見。但近年來國內外文獻報道逐漸增多,肝性腦病發生時病人可出現視力障礙、失明爲主要臨牀表現,這種視力障礙是短暫的,功能性的,可隨着肝性腦病的加深而加重,也可隨着肝性腦病的恢復而復明。其發病機制不明,多數認爲與肝性腦病一樣複雜,爲多種因素綜合作用的結果。

性格改變。常是本病最早出現的症狀,主要是原屬外向型性格者表現爲抑鬱,而原屬內向型性格者表現爲欣快多語。

智能障礙。隨着病情的進展,病人的智能發生改變,表現爲對時間、空間概念不清,人物概念模糊,吐字不清,顛三倒四,書寫困難,計算、計數能力下降,數字連接錯誤,也是早期鑑別肝性腦病簡單、可靠的方法。

行爲改變。最初可能僅限於一些“不拘小節”的行爲,如亂寫亂畫,亂灑水,亂吐痰,亂扔紙屑、菸頭,亂摸亂尋,隨地便溺,房間內的桌椅隨意亂拖亂放等毫無意義的動作。

睡眠習慣改變。常表現爲睡眠倒錯,也有人稱爲近迫性昏迷,此現象有人發現與患者血清褪黑激素分泌時相紊亂有關,提示病人中樞神經系統的興奮與抑制處於紊亂狀態,常預示肝性腦病即將來臨。

意識障礙。繼智能障礙後即出現比較明顯的意識障礙,由嗜睡、昏睡逐漸進入昏迷狀態,各種反應、反射均消失。也有由躁狂狀態逐漸進入昏迷者。而肝腦變性型肝性腦病主要臨牀表現爲:智力減退、構音困難、記憶下降、思維遲鈍、共濟失調、震顫強直、痙攣性截癱(肝性脊髓病)等。但無明顯意識障礙。

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