中醫以辨證爲前提對肛裂進行治療，分爲溼熱蘊結、燥火便結、血虛腸燥三型。
●溼熱蘊結
症見：便時腹痛不適，排便不爽，肛門墜脹，時有粘液鮮血，或可帶有膿血，苔黃厚膩。
證屬：溼熱下注，蘊結於肛。
治法：清化溼熱，潤腸通便。
●燥火便結
症見：一般症見大便堅硬燥結，排糞時肛門劇烈疼痛，便後略有緩解，爾後可持續疼痛數小時，甚則整日疼痛不減，便時鮮血隨之而下，多呈點滴狀。常因大便燥結痛苦，而不敢正常進食，伴有心煩意亂，口苦咽乾，舌苔黃燥，脈數。
證屬：燥火鬱結，結於腸道。
治法：宜清熱瀉火，潤腸通便。
●血虛腸燥
症見：便時肛門疼痛，流血，大便祕結，皮膚乾澀，口乾舌燥，心煩失眠，午後潮熱，舌紅少苔，脈細數。
證屬：血虛腸燥，結而化火。
治法：涼血養血，潤燥通便。
