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打針輸血可能讓你染艾滋病

來源:爵士範    閱讀: 1.74W 次
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打針輸血可能讓你染艾滋病

打針和輸液是醫療、預防、保健服務中最常用的技術手段,但是現在卻存在着因注射過度而被專家稱爲“濫用”的危險,不安全注射導致醫源性感染和血源性疾病傳播的例子不勝枚舉。所以,儘量避免注射方是不增添疾病的方法。

受訪人王克安教授:流行病學家,計劃免疫學家,原中國預防醫學科學院院長,中國安全注射聯盟祕書處主任,新探健康發展研究中心主任。

前不久,在東北某市發生的艾滋病帶毒者獻血,導致傳播20餘人的事件,就是突出的不安全注射教訓。

冬天是呼吸道疾病高發的季節,也是打針和輸液密度最高的時段。基於防止通過針頭的接觸傳染上其他疾病的出發點,安全注射,適度注射,方是沒有副作用的治療。

■不安全注射傳播乙丙肝、艾滋病和部分肝癌、肝硬化發病

採訪人:王教授,您在各種場合稱不安全注射是無聲的殺手和瘟疫,爲什麼這樣說?

王克安:因爲不安全注射是一個被大家忽視的公共安全問題。使用未經消毒或者不合格消毒的注射器或穿刺器具,重複使用一次性注射器,沒有嚴格執行無菌操作的規定,連續注射時共用針頭或換針頭不換針管,操作技術不正確,注射的廢棄物處理不當等等,都是不安全注射。

不安全注射在我國是個嚴重問題,上億肝炎的感染者和艾滋病毒感染形勢日趨嚴峻,就是最好的例證。應該看到,很多傳染病是不安全注射行爲造成的。比如常見的葡萄球菌傳染等。而傳染上分枝桿菌,則能使注射的局部引起膿腫潰瘍,特別不容易好。艾滋病毒及乙肝和丙肝的傳播,則是最麻煩和最可怕的。

採訪人:這樣的例子多嗎?

王克安:不勝枚舉。據世界衛生組織2000年的估計,全球每年人均注射3.4次,其中不安全注射的比例高達40%,造成全球每年有2170萬人感染乙型肝炎,在新感染病例中佔32%;使200萬人新感染丙型肝炎,佔新感染病例總數的40%;使26萬人感染艾滋病,佔新感染病例總數的5%,在南亞這一比例可能已高達9%。另外,肝癌的28%和肝硬化的24%也可歸因於不安全注射。全球每年死於不安全注射的人數達50萬人。

■我國不安全注射問題非常突出

採訪人:我國的具體情況怎樣?

王克安:情況非常嚴重。在全球,不安全注射使130萬人提早死亡,其中我國佔29.4%;造成2600萬壽命年的損失,直接醫療費用達5.35億美元,我國佔26.5%。

我國每年約注射50億次,是全球最大的注射大國,非安全注射行爲非常突出。在某些省份,不使用消毒的注射器和針頭進行注射的比例達30%。調查表明,20%的鄉村醫生認爲,注射過程中只要沒有明顯回血現象,就可以重複使用注射器;更爲嚴重的是,共用一次性注射器造成艾滋病病毒在中國迅速傳播。

我國肝炎患病率高,乙型肝炎病毒攜帶者總數達1.2億多,估計每年新發病例達120餘萬。目前我國艾滋病感染者也逾百萬。1995年前後因不規範和非法採供血活動造成的艾滋病傳播,涉及全國23個省、自治區、直轄市,現在重點村供血漿人員的感染率一般爲10%-20%,最高達60%。

採訪人:真可怕!怎樣才能避免因爲打針輸液給自己添病?

王克安:需要從兩方面考慮。首先是促進安全注射。安全注射意味着確保各種注射,包括輸液、輸血及其製品等,無論是用於免疫預防還是用於治療目的,在任何時候、任何地方、對任何人都是安全無害的。這就是說要做到“全面、徹底”或“百分之百”的安全注射,英文爲“UniversalSafeInjection”。其次是減少不必要的注射、輸液、輸血,保證每次注射都是安全的以及安全處理廢棄物。

■能吃藥不打針,能打針不輸液

採訪人:可是大家覺得打針輸液是很常見的治病辦法。

王克安:沒錯兒,注射是醫療、預防、保健服務中最常用的技術手段,但是注射在世界各地都在被濫用。在發展中國家,每年大約有160億次各種注射,其中95%以上用於治療目的,約3%爲免疫預防注射。據報告,70%用於醫療目的的注射或是不必要的,或是可以通過口服途徑給藥代替的。這往往是由於病人希望醫生給予注射治療,認爲注射的療效快,同時認爲醫生也將注射作爲最好的治療辦法。而醫生則認爲注射療法可以使病人滿意。另外,有的可能是爲了獲取較高的服務費。

任何疾病都可以通過打針輸液來治療,但是有些情況是可打可不打,要根據不同的疾病、人羣和特殊地區進行分類。孩子一發燒就打針,對個人來說是快一點,但是也增加感染的風險、藥物副作用的風險,更可怕的是增加過敏的風險。尤其是血源性注射,有一個窗口期的問題。比如艾滋病毒,根據人體的免疫反應,一般感染兩週後才能檢測出來,即使現在時間提前了,但是提前到一天的卻沒有,所以極大增加感染風險。

採訪人:患病時應該怎樣做才能遠離不安全注射?

王克安:把治病的習慣改一改。我認爲,患病時,可以吃藥的就不要打針,能打針的就不要靜脈輸液,公衆應該具備這樣的自我保護意識。在看病時,也可以把這個想法跟醫生提出來,尋求最好、最安全的解決方案。

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