爲什麼慢性心衰患者會出現夜尿多的症狀呢？因爲慢性心衰會導致心臟功能不全，心肌收縮力減弱，白天活動量大，交感神經興奮，腎臟血液灌流不足，導致白天尿量少；而晚上躺平後，心臟負荷相對減輕，心排血量會增加，腎灌注血量也增加，夜尿就會明顯增多。
我們要鑑別的是，男性患前列腺增生時也會有夜尿多的症狀，當發生夜尿多的情況時，很容易以爲是前列腺增生“惹的禍”，沒有意識到心臟這個“發動機”出了問題。其實兩者比較好區分，前列腺增生導致的夜尿增多，病人一般晚上要起夜兩三次，還伴有尿頻、排尿困難等症狀，而且白天沒有尿少的情況；而慢性心衰患者則表現爲白天尿量少，晚上尿量多。
此外，慢性心衰最重要的一個表現是呼吸困難，尤其是上樓時，正常人能做的事，慢性心衰的病人一做就氣喘吁吁；晚上睡覺躺不平，躺平了就容易憋醒。對於夜尿多，並同時伴有呼吸困難的患者，一定要及時去醫院檢查。
