三期梅毒應做哪些檢查？

早期梅毒未經治療或治療不充分，經一定潛伏期，通常爲2～4年後，約有1/3患者發生三期梅毒。那麼，三期梅毒該做什麼檢查？

一、梅毒螺旋體檢查

1．暗視野顯微鏡檢查：在皮損處

用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液，見有活動的梅毒螺旋體；

2．免疫熒光染色：在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體

二、梅毒血清試驗

根據所用抗原不同

梅毒血清試驗分爲以下兩大類：

（一）梅毒螺旋體抗原血清試驗

1．熒光梅毒螺旋抗體吸收試驗：此法是較敏感和較特異的螺旋體試驗；

2．梅毒螺旋體血凝試驗：敏感性和特異性均高

操作簡便，但對一期梅毒不如FTA-ABS試驗敏感。

（二）非梅毒螺旋體抗原血清試驗

用心磷脂作抗原，測定血清中抗心磷脂抗體，亦稱反應素

1．快速血漿反應素試驗：是VDRL抗原的改良

敏感性及特異性與VDRL相似，優點是肉眼即可讀出結果；

2．不加熱血清反應素玻片試驗也是VDRL抗原的改良

敏感性及特異性與VDRL相似。